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- 2026-03-08 发布于四川
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医院应急能力培训与考核演练脚本(2篇)
(第一篇)突发群体性食物中毒应急处置演练脚本
场景设置:周一早高峰时段,医院急诊大厅突然涌入12名疑似食物中毒患者,其中3名儿童、2名老人,患者普遍出现腹痛、腹泻、恶心呕吐症状,部分患者伴有头晕、乏力,其中1名老年患者意识模糊、血压下降,病情危急。
演练流程:
第一步:急诊首诊响应(时间:08:12-08:18)
急诊导诊护士李薇发现大批患者涌入,立即上前询问情况,得知患者均为某早餐店就餐人员,1小时内先后出现不适,立即按下急诊大厅内的“突发公共卫生事件应急呼叫铃”,同时用对讲机向急诊护士长张敏汇报:“护士长,急诊大厅接收12名疑似食物中毒患者,有老有小,其中1名老人意识不清,请求支援!”
张敏接到汇报后,第一时间启动医院《突发群体性食物中毒应急预案》,一边安排护士岗留守人员维持大厅秩序,引导后续可能来院的患者到临时隔离等候区,一边带领2名机动护士携带平车、心电监护仪、吸氧装置赶往现场。同时,张敏拨通急诊主任王军的电话:“王主任,急诊接收12名疑似群体性食物中毒患者,1名老年患者休克,已启动预案,请您立即到位。”并通知医院感染管理科、公共卫生科、药剂科、后勤保障科等相关科室负责人。
王军主任5分钟内抵达现场,迅速对患者进行初步检伤分类:将意识模糊、血压80/50mmHg、心率120次/分的老年患者标记为红色(危重症),将2名剧烈呕吐伴有脱水症状的中年患者标记为黄色(重症),其余7名症状较轻、生命体征平稳的患者标记为绿色(轻症),2名儿童无明显脱水、精神状态尚可,标记为绿色但安排专人看护。王军现场下达指令:“张敏,安排1名护士将红色患者直接推入抢救室,立即建立双通道静脉通路,快速补液,给予升压药,同时联系ICU会诊;刘畅、赵晓,负责黄色患者,推至急诊观察室,监测生命体征,快速补液,采集呕吐物和血液标本;李薇,将绿色患者引导至临时隔离观察区,逐一登记信息,询问就餐史、症状出现时间,采集呕吐物样本,通知儿科医生过来协助查看儿童患者。”
第二步:多科室联动处置(时间:08:18-09:00)
公共卫生科科长刘杰接到通知后,带领2名科员携带《群体性食物中毒患者信息登记表》抵达急诊,对患者进行详细流行病学调查:逐一询问患者就餐的早餐店名称、地址、食用的食物种类、就餐时间、一同就餐的人数,是否有未出现症状的同行人员,并记录每位患者的姓名、年龄、联系方式、家庭住址,同时联系当地疾控中心,汇报事件基本情况:“疾控中心吗?我院今日08:10左右接收12名疑似食物中毒患者,均于今日07:00-07:30在XX路XX早餐店就餐,主要症状为腹痛、腹泻、呕吐,其中1名危重症患者,请求疾控中心派员前来指导处置,协助采集样本溯源。”
感染管理科科长陈丽抵达现场后,指导护士对患者呕吐物污染的地面、座椅进行消毒处理,使用含氯消毒剂(1000mg/L)擦拭,安排专人在临时隔离区门口放置免洗手消毒凝胶,提醒医护人员做好个人防护,穿戴防护服、N95口罩、护目镜、手套,避免交叉感染。同时,陈丽检查急诊抢救室、观察室的通风情况,确保空气流通,防止污染扩散。
药剂科主任李强接到通知后,立即协调药房准备足量的生理盐水、葡萄糖注射液、奥美拉唑、蒙脱石散、口服补液盐等药物,同时联系药库储备特效解毒剂(如亚甲蓝等,以备不时之需),安排专人将药物送至急诊各个处置区域,确保用药及时。针对危重症老年患者,李强通知临床药师前往抢救室,协助医生调整补液速度和升压药剂量,监测药物不良反应。
后勤保障科科长张伟带领工作人员迅速在急诊大厅西侧搭建临时隔离观察区,摆放10张折叠椅、2张儿童专用座椅,放置垃圾桶、呕吐袋、饮用水,同时协调食堂准备温盐水,为轻症患者补充水分。另外,后勤科安排专人维持医院外围交通秩序,引导急救车辆、疾控车辆顺利驶入医院。
第三步:危重症患者抢救(时间:08:22-09:30)
危重症老年患者被推入抢救室后,抢救团队立即展开救治:护士迅速建立双通道静脉通路,输注复方氯化钠注射液,心电监护显示心率125次/分、血氧饱和度92%,给予鼻导管吸氧5L/min,王军主任下达医嘱:“静脉推注多巴胺20mg,加入生理盐水20ml,10分钟推完;快速补液,速度调整为1000ml/小时;采集血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、呕吐物、血液标本送检;联系ICU准备床位,待患者血压回升后转科进一步治疗。”
5分钟后,患者血压升至95/60mmHg,意识逐渐清醒,能简单应答。此时,ICU主任周峰抵达抢救室,查看患者病情后表示:“患者休克纠正,但仍需密切监测内环境,ICU已准备好床位,随时可以转科。”医护人员随即为患者整理管路,陪同转往ICU。
第四步:轻症患者处置与信息汇总(时间:08:30-10:00)
绿色标记的7名轻症患者和2名儿童在临时隔离
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