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复方口服避孕药临床应用专家共识总结2026

01CONTENTS020304COC的临床应用与机制COC在AUB中的应用COC在PCOS中的应用COC在内异症和子宫腺肌病中的应用

COC的临床应用与机制

010203避孕作用COC通过干扰月经中期的促黄体生成素（LH）峰，抑制卵泡发育和排卵，从而发挥避孕作用。抑制排卵机制COC中的孕激素使子宫颈黏液变稠，阻碍精子穿透，增强避孕效果。改变子宫颈黏液性状COC通过雌激素和孕激素的共同作用，改变子宫内膜形态及功能，不利于胚胎着床，达到避孕目的。改变子宫内膜形态及功能

010203COC通过抑制雄激素分泌和促进排卵，有效治疗PCOS相关症状。多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗COC调节内分泌系统，减少月经量并预防子宫内膜增生，用于治疗各类AUB。异常子宫出血(AUB)的缓解COC通过控制月经周期和减少痛经，帮助管理内异症和子宫腺肌病的症状。子宫内膜异位症及子宫腺肌病的管理疾病治疗作用

010203降低雌激素剂量改良孕激素结构调整给药方案近年来，COC的发展倾向于使用更低剂量的炔雌醇，以减少血栓等相关疾病的不良反应。COC中的孕激素已从第一代发展到第三代，新型孕激素如屈螺酮更接近天然孕激素，并具有抗雄激素和抗水钠潴留优势。COC的给药方案从最初的28天周期，发展到现在包括“21+7”和“24+4”等多种模式，以适应不同患者的健