肥胖儿童的日常护理个案.docVIP

肥胖儿童日常综合护理个案

一、个案基本情况

患儿李明（化名），男，9岁，小学三年级学生。身高142cm，体重58kg，BMI值为28.5（正常范围15.5-21.2），属于中度肥胖。经医院检查，存在轻度脂肪肝、胰岛素抵抗及睡眠呼吸暂停综合征。父母工作繁忙，日常饮食以外卖和速食为主，患儿每日使用电子产品时间超过4小时，缺乏户外活动。

二、护理评估

（一）生理状况评估

身体指标：腰围86cm，血压130/85mmHg（高于同龄儿童正常范围），空腹血糖6.2mmol/L。

健康问题：运动后易出现气喘、关节疼痛，夜间打鼾严重，白天注意力不集中。

饮食习惯：偏好高糖、高脂食物，每日饮用含糖饮料约500ml，进食速度快，有暴饮暴食倾向。

（二）心理与社会状况评估

心理状态：因体型问题受到同学嘲笑，存在自卑心理，不愿参与集体活动。

家庭环境：父母对肥胖危害认识不足，缺乏科学喂养知识，家庭运动氛围薄弱。

学校环境：体育课时常因体力不支请假，学习成绩中等偏下。

三、护理目标

短期目标（1-3个月）：

体重下降3-5kg，BMI降至26以下。

纠正不良饮食习惯，减少含糖饮料摄入至每周不超过1次。

每日户外活动时间增加至1小时以上。

中期目标（3-6个月）：

体重累计下降8-10kg，BMI降至24以下。

养成规律运动习惯，掌握2-3项喜爱的运动项目。

改善睡眠质量，减少打鼾频率。

长期目标（6-12个