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睾丸切除术后护理个案

一、病例介绍

患者李某，男性，58岁，因“右侧睾丸无痛性肿大3个月”入院。患者3个月前无意间发现右侧睾丸肿大，约鸡蛋大小，质地坚硬，无明显疼痛及坠胀感，未予重视。近1个月来，肿大逐渐明显，伴轻微坠胀感，遂至我院泌尿外科就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史及药物过敏史。

体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg。右侧阴囊明显增大，皮肤无红肿、破溃，右侧睾丸肿大，约6cm×5cm×4cm，质地坚硬，表面欠光滑，无明显压痛，与附睾分界不清，透光试验阴性；左侧睾丸大小、质地正常。双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结。

辅助检查：

阴囊超声：右侧睾丸内探及一低回声团块，大小约5.8cm×4.9cm×4.1cm，边界不清，形态不规则，内部回声不均匀，可见丰富血流信号；左侧睾丸未见明显异常。

肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）：2.3ng/mL（正常参考值0-8.1ng/mL），人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）：1.2mIU/mL（正常参考值0-5mIU/mL），乳酸脱氢酶（LDH）：235U/L（正常参考值109-245U/L）。

胸部CT：双肺未见明显结节及肿块影。

腹部及盆腔CT：未见明显肿大淋巴结及远处转移灶。

诊断：右侧睾丸恶性肿瘤（考虑精原细胞瘤可能性大）。

治疗方案：完善