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中药审方试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列中药配伍中，违反“十八反”原则的是：

A.人参配五灵脂

B.甘草配海藻

C.半夏配生姜

D.附子配白及

2.某患者诊断为风寒咳嗽，处方中开具“蜜炙麻黄6g”，审方时应重点关注的是：

A.蜜炙麻黄的发汗力是否过强

B.蜜炙麻黄的润肺止咳作用是否符合证型

C.麻黄的常规用量是否超出（3-10g）

D.患者是否有高血压病史（麻黄含麻黄碱，易升高血压）

3.关于毒性中药的用量，下列符合《中国药典》规定的是：

A.生川乌3-6g（先煎、久煎）

B.马钱子0.3-0.6g（炮制后入丸散）

C.生半夏10-15g（内服）

D.斑蝥1-3g（炮制后入煎剂）

4.孕妇处方中出现“三棱10g”，审方时应判定为：

A.合理，三棱属于妊娠慎用药物

B.不合理，三棱属于妊娠禁用药物

C.需结合孕周判断，孕早期禁用、孕中晚期慎用

D.需确认患者是否有流产史，无则可使用

5.某处方中“阿胶10g”的煎煮方法标注为“先煎”，审方时应指出：

A.正确，阿胶需长时间煎煮以充分溶出

B.错误，阿胶应包煎避免黏锅

C.错误，阿胶应烊化（溶化）后兑服

D.错误，阿胶应后下缩短煎煮时间

6.下列中成药联用中，可能因成分叠加导致毒性增强的是：

A.附子理中丸（含附子）与金匮肾气丸（含附子）

B.归脾丸（含党参）与补中益气丸（含黄芪）

C.双黄连口服液（含黄芩）与板蓝根颗粒（含板蓝根）

D.逍遥丸（含柴胡）与小柴胡颗粒（含柴胡）

7.某老年患者（78岁）诊断为脾胃虚弱，处方中开具“生大黄10g”，审方时应重点关注：

A.大黄的炮制是否符合需求（生大黄泻下力强，老年患者易伤正）

B.大黄的颜色是否符合药典标准

C.大黄的产地是否为道地产区（如四川）

D.大黄与其他药物的配伍是否存在禁忌

8.关于中药“脚注”的审方要点，下列错误的是：

A.“打碎”适用于质地坚硬的果实种子类药（如石决明）

B.“另煎”适用于贵重药材（如人参、西洋参）

C.“包煎”适用于易漂浮（如蒲黄）或有绒毛（如旋覆花）的药物

D.“后下”适用于有效成分易挥发的药物（如薄荷、砂仁）

9.某儿童（5岁）处方中开具“制川乌3g”，审方时应判定：

A.合理，制川乌毒性降低，儿童可按成人量减半使用

B.不合理，川乌为毒性中药，儿童应避免使用或严格控制剂量（一般不超过1g）

C.需结合儿童体重计算，5岁儿童体重约18kg，成人量3g对应儿童量约1.8g，故合理

D.需确认是否先煎、久煎（1-2小时），若标注则合理

10.下列中药炮制品与功效对应错误的是：

A.酒大黄——活血祛瘀作用增强

B.醋香附——疏肝止痛作用增强

C.盐杜仲——补肝肾、强筋骨作用增强

D.蜜枇杷叶——清肺止咳作用增强（蜜炙偏润肺）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.审方时需重点关注的“特殊人群”包括：

A.妊娠期女性

B.肝肾功能不全患者

C.70岁以上老年人

D.6岁以下儿童

2.下列配伍中，违反“十九畏”原则的有：

A.硫黄配朴硝

B.水银配砒霜

C.狼毒配密陀僧

D.人参配莱菔子

3.关于中药剂量的合理性，下列需警惕超量使用的情况有：

A.患者诊断为便秘，处方中开具“生大黄15g”（常规3-10g）

B.患者诊断为风寒湿痹，处方中开具“制草乌6g”（常规3-6g，先煎久煎）

C.患者诊断为失眠，处方中开具“朱砂3g”（常规0.1-0.5g，入丸散）

D.患者诊断为咳嗽，处方中开具“苦杏仁12g”（常规5-10g）

4.审方时发现处方中有“生马钱子0.5g”，需重点核查的内容包括：

A.是否标注“炮制后用”（生马钱子毒性大，一般需炮制）

B.是否入丸散（马钱子多入丸散，不宜入煎剂）

C.剂量是否在0.3-0.6g范围内

D.患者是否有肝肾功能异常（马钱子主要经肝代谢）

5.某孕妇（孕8周）处方中开具“桃仁10g、红花6g、肉桂3g”，审方时应指出：

A.桃仁、红花均为妊娠慎用药物，孕早期应避免使用

B.肉桂为温里药，孕早期使用可能助热动血

C.需评估患者是否有血瘀实证（如宫外孕、胎盘滞留），若无则属不合理

D.若必须使用，需标注“慎用”并经医师双签字确认

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误