医院应对突发公共卫生事件（霍乱）应急预案演练脚本.docxVIP

医院应对突发公共卫生事件（霍乱）应急预案演练脚本

场景一：事件触发与应急响应启动

时间：夏季工作日8:15

地点：医院肠道门诊诊室

人物：患者李某（42岁，男性）、肠道门诊接诊医师张医生、护士刘护士、医院总值班王主任

（镜头切入肠道门诊，患者李某手捂腹部，面色苍白，步态踉跄地走进诊室，刘护士立刻起身搀扶）

刘护士：先生，您哪里不舒服？快坐这边。

李某：（声音虚弱，伴随频繁恶心）护士同志，我从昨天晚上开始上吐下泻，拉的都是像淘米水一样的稀便，现在浑身没劲，连站都快站不住了。

张医生：（放下手中病历，迅速走到患者面前）别着急，慢慢说。除了上吐下泻，有没有腹痛、发热？最近有没有在外就餐，尤其是吃生冷海鲜、凉拌菜，或者喝生水？

李某：（费力点头）有腹痛，一阵一阵的，不发烧。昨天中午在路边大排档吃了凉拌海蜇、炒花甲，还喝了两瓶冰啤酒，晚上就开始不对劲了，一晚上拉了十几次，吐了三四回，现在嘴巴干得厉害，眼睛都有点睁不开了。

（张医生立刻拿起听诊器，听诊患者心肺，同时按压患者眼眶，观察到明显眼窝凹陷，随即拿起血压计测量）

张医生：血压85/50mmHg，心率118次/分，皮肤弹性差，已经出现中度脱水症状。立刻开通静脉通路，快速补充生理盐水，同时留取粪便标本和呕吐物标本，送到检验科做霍乱弧菌培养和快速检测。刘护士，马上给患者做肛拭子采样，注意做好个人防护。

刘护士：（迅速拿出防护用品，佩戴N95口罩、面屏、隔离衣、手套）好的，张医生。

（张医生一边看着刘护士操作，一边打开医院HIS系统，录入患者信息，同时拿起电话拨打医院总值班电话）

张医生：王主任吗？我是肠道门诊张医生，现在接诊一名疑似霍乱患者，男性42岁，有不洁饮食史，出现剧烈呕吐、米泔水样便，已经中度脱水，目前正在补液，标本已经送检。请求启动医院突发公共卫生事件应急预案。

王主任：（电话那头语气严肃）收到，张医生，请你立刻将患者转移到肠道门诊隔离观察室，做好区域管控，我马上通知医院应急管理委员会成员召开紧急会议，同时向属地疾控中心报告。

（挂完电话，王主任立刻拨打疾控中心电话，随后通过医院内部应急广播系统发布指令）

王主任：（广播）各科室请注意，现在启动医院突发公共卫生事件（霍乱）应急预案，请应急管理委员会成员10分钟内到行政楼三楼会议室集合；感染科、重症医学科、检验科、药剂科、后勤保障科立刻进入应急状态；肠道门诊严格落实区域封闭，禁止无关人员进出；所有医护人员做好个人防护。

场景二：应急指挥体系运转与多科室协同处置

时间：8:30

地点：医院行政楼三楼应急指挥会议室、感染科隔离病房、检验科实验室

人物：医院应急管理委员会李主任（院长）、感染科赵主任、重症医学科孙主任、检验科周主任、药剂科陈主任、后勤保障科刘科长、疾控中心流行病学调查员郑某、王某

（应急指挥会议室里，应急管理委员会成员全部到齐，王主任正在汇报情况）

王主任：目前肠道门诊接诊一名疑似霍乱患者，男性，42岁，昨日有不洁饮食史，临床表现符合霍乱典型症状：无痛性剧烈腹泻、米泔水样便、呕吐，伴随中度脱水，生命体征不稳定。检验科正在进行快速检测，初步结果显示霍乱弧菌快速筛查阳性，最终确诊需要等细菌培养结果。现在患者已经转移到感染科隔离病房，肠道门诊已经封闭，相关密切接触人员正在排查。

李主任：（面色凝重，敲了敲桌子）现在情况紧急，必须按照《霍乱诊疗指南（2022年版）》和《医疗机构突发公共卫生事件应急预案》严格处置。我现在宣布成立现场应急指挥部，我任总指挥，王主任任副总指挥，下设医疗救治组、疫情防控组、检验检测组、后勤保障组、信息报送组，各组立刻开展工作：

第一，医疗救治组由感染科赵主任牵头，重症医学科孙主任配合，立刻制定患者个性化救治方案，优先纠正脱水和电解质紊乱，根据患者病情使用抗生素，密切监测生命体征，一旦出现休克、急性肾衰竭等并发症，立刻启动重症救治流程；

第二，疫情防控组由王主任负责，协调疾控中心流调人员，排查患者的密切接触者，包括患者的家人、同事、昨天一起就餐的人员，以及大排档的从业人员，同时对肠道门诊、患者乘坐的交通工具、居住环境进行终末消毒；

第三，检验检测组由检验科周主任负责，加快标本检测速度，争取6小时内出具细菌培养结果，同时储备足够的霍乱弧菌检测试剂，确保后续可疑病例能够快速筛查；

第四，后勤保障组由刘科长负责，立刻调配足够的生理盐水、葡萄糖注射液、抗生素、补液盐等药品，以及N95口罩、防护服、面屏、消毒用品等防护物资，同时保障隔离病房的水电供应、医疗废物处置；

第五，信息报送组由院办工作人员小张负责，每2小时向属地卫生健康委和疾控中心报送一次患者病情和处置进展，确保信息准确、及时，不得迟报、漏报、瞒报。

（各组负责人立刻点头回应，随即离开会议室开展工作。镜头切换到感染科隔离病房，患者李某已经躺在病床上，身