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2026年中医外科学考试重点完美打印版

以部位命名者：乳痈，子痈，对口疽；以穴位命名者：人中疔，委中

毒，膻中疽；以脏腑命名者：肠痈，肝痈，肺痈，肾岩；以病因命名

者：破伤风，冻疮，漆疮；以形态命名者：蛇头疔，鹅掌风；以颜色

命名者：白驳风，丹毒；以疾病特征命名者：烂疔，流注，湿疮；以

范围大小命名者：小者为疖，大者为痈，更大者为发；以病程长短命

名者：千日疮；以传染性命名者：疫疔。

肿疡：指体表外科疾病尚未溃破的肿块。

溃疡：指一切外科疾病溃破的疮面。

胬肉：疮疡溃破后，出现过度生长高突于疮面或爆翻于疮口之外的腐

肉，称为胬肉。

袋脓：溃后疮口缩小，或切口不当，致使空腔较大，犹如口袋之形，

脓液不易排出而蓄积袋底，即为袋

结核：即结聚成核、结如果核之意。是泛指一切皮里膜外浅表部位的

病理性肿块。

岩：病变部肿块坚硬如石，高低不平，固定不移，形似岩石，破溃后

疮面中间凹陷较深，状如岩穴，故称之谓岩。

五善：“善”就是好的征象，在病程中尚难以定出确切病名者，表示

预后较好。

七恶：“恶”就是坏的征象，在病程中出现恶的症状，表示预后较差。

中医外科疾病的致病因素：外感六淫，情志内伤（常有循行肝经部位

夹郁夹痰的表现特点），饮食不节（膏粱之变，足生大丁），外来伤

害，劳伤虚损（劳力，劳神，房室过度），感受特殊之毒（虫毒，蛇

毒，疯犬毒，药毒，食物毒外，疫毒），痰饮瘀血。发病机理：邪正

盛衰，气血瘀滞，经络阻塞，脏腑失和。

阴阳辩证：阳证（急性发作，红赤，焮热，高肿突起，根盘收束，软

硬适度，疼痛剧烈、拒按，皮肤、肌肉，脓质稠厚，肉芽红活润泽，

病程比较短，初期常伴形寒发热、口渴、纳呆、大便秘结、小便短赤、

溃后渐消，舌红苔黄脉有余，易消、易溃、易敛、多顺）。阴证（慢

性发作，苍白或紫暗或皮色不变，凉或不热，平塌下陷，根盘散漫，

坚硬如石或柔软如绵，疼痛和缓、隐痛、不痛或酸麻，血脉、筋骨，

脓质稀薄，肉芽苍白或紫暗，病程比较长，初期无明显症状、或伴虚

寒症状、酿脓时有虚热症状、溃后虚像更甚，舌淡苔少脉不足，难消、

难溃、难敛、多逆）

部位辩证：在上部者，俱属风温风热；在中部者，多属气郁火郁；在

下部者，俱属湿火湿热。

凡外疡发于多血少气之经者，治疗时注重破血，注重补托；发于多气

少血之经者，注重行气，注重滋养；发于多气多血之经者，注重行气

活血。

经络辩证：凡外疡发于多血少气之经者，治疗时注重破血、补脱；发

于多气少血之经者，治疗时注重行气、滋养；发于多气多血之经者，

治疗时注重行气活血。（多：行破活，少：滋补养）

风肿：发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，不红微热，或轻微疼痛，

常见于痄腮，大头瘟。

湿肿皮肉重垂胀急深按凹陷，如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄

水，浸淫肌肤，常见于股肿湿疮

肿的病位与形色：发生在疏松部位，肿势显著；发生在组织致密部位，

肿势不甚，但疼痛剧烈。

热痛：皮色焮红，灼热疼痛，遇冷则痛减，见于阳证疮疡。

风痛：痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧，见于行痹。

刺痛：痛如针刺，病变多在皮肤，如蛇串疮。

灼痛;痛而烧灼，病变多在肌肤，如疖、颜面疔、烧伤。

裂痛：痛如撕裂，病变多在皮肉，如肛裂、手足皲裂较深者。

钝痛：疼痛滞缓，病变多在骨与关节间，如鹤膝痰。

绞痛：痛如刀割，发病急骤，病变多在脏腑，如石淋。

啄痛（跳痛）：痛如鸡啄，并伴有节律性痛，病变多在肌肉，常见于

阳证疮疡化脓阶段。

抽掣痛：痛时扩散，除抽掣外，并伴有放射痛，如乳岩、石瘿之晚期。

先肿而后痛者，其病浅在肌肤；先痛而后肿者，其病深在筋骨。

痒：是皮肤病主要的自觉症状。1．风胜：走窜无定，遍体作痒，抓

破血溢，随破随收，不致化腐，多为干性。如牛皮癣、白疙、瘾疹等。

2．湿胜:浸淫四窜，黄水淋漓，易沿表皮蚀烂，越腐越痒，多为湿性，

或有传染性。如急性湿疮、脓疱疮等。3．热胜:皮肤隐疹，掀红灼热

作痒，或只发于暴露部位，或遍布全身，甚则糜烂、滋水淋漓，结痂

成片，常不传染。如接触性皮炎。4．虫淫:浸淫蔓延，黄水频流，状

如虫行皮中，其痒尤甚，最易传染。如手足癣、疥疮等。

5．血虚:皮肤变厚、干燥、脱屑、作痒，很少糜烂滋水。如牛皮癣等。

肿疡作痒：一般较为少见，如有头疽、疔疮初起，局部肿势平坦，根

脚散漫，脓犹未化之时，可有作痒的感觉，这是毒势炽盛，病变有发

展的趋势。特别是疫疔，只痒不痛，但病情更为严重。又如乳痈等经

治疗后局部肿痛已减，余块未消之时，也有痒的感觉，这是毒势已衰，

气血通畅，病变有消散之趋势。

溃疡作痒：如痈疽溃后，肿痛渐消，忽然患部感觉发热奇痒，常由于

脓区不洁