免疫耐受重建治疗技术应用.ppt

克隆删除技术的临床应用通过CTLA4-Ig（阿巴西普）或抗CD40L抗体干扰T细胞活化第二信号，诱导自身反应性T细胞克隆无能或凋亡。在IgA肾病中，该策略可减少系膜区IgA沉积和补体激活。共刺激信号阻断采用利妥昔单抗等抗CD20单抗耗竭自身反应性B细胞克隆，打断致病性抗体产生环路。该疗法对ANCA相关性血管炎肾损害效果显著，可使80%患者达到临床缓解，但需注意感染风险和复发后的再治疗问题。CD20靶向B细胞清除通过间歇性大剂量给药（0.5-1g/m2）选择性清除高度增殖的自身反应性淋巴细胞克隆，同时保留静息态记忆细胞。适用于重症狼疮肾炎的诱导缓解，但需严密监测骨髓抑制和性腺毒性。高