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玳瑁猫术后护理查房记录

一、基本信息

患者姓名：玳瑁猫（昵称：瑁瑁）

品种：中华田园猫

性别：雌性

年龄：3岁

体重：3.2kg

主诉：3天前因子宫蓄脓在本院接受卵巢子宫切除术，今日返院进行术后复查及护理指导。

病史：既往体健，无过敏史，未接种疫苗。

二、术前评估

一般状况：精神沉郁，食欲废绝，体温39.8℃，呼吸急促（45次/分钟），腹部触诊敏感，有波动感。

实验室检查：白细胞计数（WBC）28×10^9/L，中性粒细胞比例85%，提示严重感染；B超显示子宫明显扩张，内有液性暗区。

诊断：闭合性子宫蓄脓，继发败血症。

三、手术过程

手术时间：2025年12月22日14:00-15:30

麻醉方式：丙泊酚诱导麻醉+异氟烷吸入维持麻醉。

手术操作：常规剃毛消毒后，沿腹中线切开皮肤、皮下组织及腹肌，打开腹腔后可见子宫角高度扩张，呈紫黑色，内含大量黄绿色脓性分泌物。完整切除双侧卵巢及子宫体，用生理盐水冲洗腹腔，逐层缝合腹壁。

术中补液：乳酸林格氏液50ml静脉滴注，头孢曲松钠20mg/kg静脉注射。

四、术后护理计划

（一）生命体征监测

体温：术后6小时内每小时测量1次，稳定后改为每4小时1次，目标维持在38.5-39.2℃。

心率/呼吸：每2小时监测1次，心率正常范围120-140次/分钟，呼吸20-30次/分钟。

血压：术后24小时内每6小时监测1次，收缩压维持在90-140mmH