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医疗乱象整治自查自纠方案

为深入贯彻落实国家及地方关于医疗乱象专项整治工作的决策部署，进一步规范医疗服务行为，维护患者合法权益，保障医疗质量与安全，现结合本机构实际，制定医疗乱象整治自查自纠工作方案如下：

一、工作目标

通过全面自查自纠，重点整治诊疗行为不规范、医疗收费不合理、医保基金使用违规、药品器械管理混乱、虚假违法宣传等突出问题，切实强化依法执业意识，完善内部管理机制，构建“不敢乱、不能乱、不想乱”的长效监管体系，实现医疗服务行为规范有序、医疗质量安全持续提升、患者就医体验显著改善、医保基金使用安全高效的目标。

二、组织架构与职责分工

成立医疗乱象整治自查自纠专项领导小组（以下简称“领导小组”），由主要负责人任组长，分管医疗、医保、财务的副院长任副组长，成员包括医务科、护理部、医保办、药学部、财务科、院感科、纪检监察室等部门负责人。领导小组统筹协调自查自纠工作，研究解决重大问题；下设办公室（设在医务科），负责具体组织实施、进度跟踪、资料汇总；各职能部门按职责分工落实专项任务：

-医务科：牵头诊疗行为规范、医疗技术准入、病历质量等方面的自查；

-医保办：负责医保政策执行、基金使用、医保结算等环节的核查；

-财务科：重点检查医疗收费项目、价格公示、票据管理等合规性；

-药学部：监督药品采购、存储、调配及合理用药情况；

-设备科：核