一例脑梗死后遗症合并高血压的个案护理.docx

一例脑梗死后遗症合并高血压的个案护理

患者男性，68岁，退休教师，因“右侧肢体活动障碍伴言语不清2月，血压控制不佳1周”于2024年3月12日入院。患者2月前无明显诱因突发右侧肢体无力、行走不稳，伴言语含糊，当地医院头颅CT提示左侧基底节区脑梗死，予溶栓、改善循环等治疗后，遗留右侧肢体肌力下降、言语欠清，出院后规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、缬沙坦氢氯噻嗪片，但近1周因自行调整降压药剂量，出现头晕、头痛，自测血压最高达185/105mmHg，家属为求进一步护理干预收入院。入院查体：T36.5℃，P78次/分，R19次/分，BP178/102mmHg，神志清楚，言语欠流利，双侧瞳孔等大等