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2025AHA科学声明：SARS-CoV2急性后遗症（长COVID）患者运动不耐受及对训练的反应科学应对长新冠运动挑战

目录第一章第二章第三章长新冠概述运动不耐受特征心血管功能障碍机制

目录第四章第五章第六章其他病理生理机制运动训练管理策略实践应用与生活质量

长新冠概述1.

根据世界卫生组织定义，长COVID指SARS-CoV-2感染3个月后持续或新发的症状（如疲劳、呼吸短促、脑雾等），且症状持续至少2个月，需排除其他疾病解释。时间界定标准涵盖100多种症状，诊断需结合临床表现，目前缺乏特异性生物标志物，需与慢性疲劳综合征、自主神经功能障碍等疾病进行鉴别诊断。症状多样性无论初始感染严重程度（无症状/轻症/重症）、年龄、基础健康状况均可发生，部分患者可能在急性感染康复后数周至数月才出现延迟症状。全人群适用性诊断需评估症状对工作、学习、日常活动能力的影响程度，包括认知功能、体力活动耐受性及心理健康状态的多维度评估。功能影响评估定义与诊断标准

长新冠症状高度异质性:调查显示疲劳（35.2%）、呼吸困难（28.7%）和脑雾（22.4%）为三大核心症状，合计占比超86%，反映多系统受累特征。关键人群风险差异显著:35-69岁女性、基础疾病患者及医疗从业者的患病率超均值30%，社会经济学因素与职业暴露构成高危驱动。症状动态演变特征:嗅觉/味觉丧失（15.8%）呈可逆性，而感觉异常等神经