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2025AACE共识声明：成人血脂异常的管理流程（更新版）解读权威指南助力精准诊疗

目录第一章第二章第三章共识声明概述血脂异常基础风险评估与诊断

目录第四章第五章第六章管理目标设定治疗干预流程特殊考虑与结论

共识声明概述1.

01动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）影响超5亿人，亟需优化血脂管理策略以降低残余风险，本次更新旨在整合新型降脂药物证据，解决长期安全性、成本效益及个体化治疗难题。全球ASCVD负担加重02首次引入GRADE框架系统评估证据质量，强化推荐强度分级，确保临床建议的科学性与透明度，为临床医生提供更可靠的决策依据。指南方法学革新03针对2017版指南未覆盖的争议问题（如非传统风险标志物应用、亚洲人群用药差异）提出明确指导，填补循证空白，提升指南的实用性和针对性。临床实践痛点响应04优先推荐基于人群数据的PCE和FRS，但限制冠状动脉钙化积分（CAC）等非传统检测的常规使用，因其成本效益比不足且对风险分层改善有限。风险评估工具优化背景与目的

关键更新点解读LDL-C目标值分层细化：极高危患者（如ASCVD合并糖尿病）目标值从1.8mmol/L下调至1.4mmol/L，中危人群维持2.6mmol/L，体现“风险越低，目标越宽松”的个体化原则。亚洲人群用药调整：明确他汀类剂量需降低50%（如瑞舒伐他汀10mg替代20mg），因其药物代谢基因多态性导致敏感性增高，减