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- 2026-03-09 发布于江西
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原发性肝癌介入栓塞治疗个案护理
一、患者基本信息
姓名:李某
性别:男
年龄:58岁
婚姻状况:已婚
职业:退休工人
文化程度:初中
入院日期:2025年3月10日
入院科室:介入科
住院号:20250310008
过敏史:否认食物、药物过敏史
既往史:有20年乙型病毒性肝炎病史,未规律抗病毒治疗;高血压病史5年,规律服用硝苯地平缓释片(20mg/次,每日2次),血压控制在130-140/80-90mmHg;否认糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术、输血史。
二、病情摘要
主诉
右上腹隐痛不适2个月,加重伴乏力、食欲减退1周。
现病史
患者2个月前无明显诱因出现右上腹隐痛,呈间歇性钝痛,无放射痛,未予重视。1周前疼痛加重,转为持续性胀痛,伴全身乏力、食欲减退(每日进食量约为平时的1/2),偶有恶心,无呕吐、发热、黄疸等症状。遂至当地医院就诊,腹部超声提示“肝右叶占位性病变(大小约5.2cm×4.8cm),考虑肝癌可能”,为进一步诊治转入我院。
辅助检查
实验室检查:肝功能示ALT85U/L(正常参考值0-40U/L),AST72U/L(正常参考值0-40U/L),总胆红素(TBIL)15.2μmol/L(正常参考值3.4-17.1μmol/L),白蛋白(ALB)32g/L(正常参考值35-55g/L);乙肝病毒DNA定量6.8×10?copies/ml;甲胎蛋白(AFP)1250n
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