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- 2026-03-09 发布于四川
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医院突发批量伤员(踩踏事故)急救应急预案演练脚本
(演练场景设定:工作日早高峰时段,医院接到120指挥中心联动通知,某商圈因突发人流踩踏事故,初步判定有20名伤员,其中重伤5名、中度伤8名、轻伤7名,伤员将在10分钟内陆续送达。)
第一阶段:应急响应启动(0-10分钟)
8:15,医院总值班护士张敏接到120指挥中心电话,听筒里传来急促的指令:“XX医院,某商圈发生踩踏事故,初步统计20名伤员,含5名重伤员,预计10分钟内送抵,请立即启动批量伤员急救应急预案!”
张敏立即按下护士站红色应急报警按钮,刺耳的警报声瞬间覆盖门诊楼、急诊楼所有公共区域。同时,她第一时间拨通医院应急办主任李军的电话:“李主任,我是总值班张敏,某商圈踩踏事故,20名伤员即将送达,已按要求启动应急警报,请您协调各科室就位!”
8:16,应急办主任李军迅速通过医院内部应急指挥系统发布指令:“各科室请注意,现在启动Ⅰ级批量伤员急救响应,请急诊医学科立即开放全部急救单元,外科、骨科、神经外科、胸外科、麻醉科、手术室、检验科、放射科、血库立即安排备班人员10分钟内到岗,医务科协调院内医疗专家组成应急救治专家组,后勤保障科立即调配急救物资、开放应急绿色通道,保卫科负责维持医院入口及急救通道秩序,做好伤员分流引导!”
8:17,急诊医学科主任王磊带领科室所有在岗医护人员迅速集结。他边穿白大褂边布置任务:“大家按批量伤员救治预案分工:分诊组3人,负责伤员检伤分类;救治组分成5个单元,每个单元配1名医生、2名护士,分别对应重伤、中度伤伤员;观察组2人,负责轻伤伤员初步处理后留观;物资组1人,盘点急救设备、药品,缺什么立即报后勤保障科补充!”
此时,后勤保障科科长赵刚已经带领工作人员将临时分诊台、担架、轮椅、氧气袋、血压计等物资推至急诊楼入口处,同时协调药房提前备好止血药、脱水药、升压药等急救药品,联系食堂准备热水和应急餐食,确保救治人员随时能补充体力。
8:19,保卫科科长刘强带领4名安保人员抵达急诊楼入口,拉起临时隔离带,在医院主入口设置引导牌:“批量伤员急救通道,社会车辆请绕行东侧入口”,同时安排专人引导120救护车直接驶入急诊楼前专用急救通道,避免与就诊患者人流交叉拥堵。
8:20,由神经外科主任、骨科主任、胸外科主任组成的应急救治专家组抵达急诊医学科,与王磊主任汇合后,共同制定初步救治原则:“重伤员优先处理气道梗阻、活动性出血、休克等危及生命的情况,中度伤员重点处理骨折、软组织损伤,轻伤员统一安排在急诊留观区初步处理后再分流至专科门诊或回家休养。”
第二阶段:伤员接收与检伤分类(8:20-8:45)
8:20,第一辆120救护车鸣着警笛驶入急诊楼前急救通道。车门打开,担架上抬下一名意识模糊的男性伤员,头部有活动性出血,面色苍白、四肢湿冷。分诊组护士林晓立即上前,用手托起伤员下颌保持气道通畅,另一名护士赵芳快速用血压计测量血压:“血压80/50mmHg,心率130次/分,意识模糊,头部开放性伤口,初步判定为重伤,红牌标记!”
紧接着,第二辆、第三辆……短短15分钟内,8辆120救护车全部抵达,20名伤员陆续被抬下救护车。分诊组3人分工明确:一人负责询问伤员或陪同人员受伤情况、既往病史,一人负责测量生命体征、记录伤情,一人负责用红、黄、绿、黑四色标记牌为伤员分类——红牌代表重伤(危及生命,需立即手术或急救)、黄牌代表中度伤(伤情较重但暂无生命危险,需尽快处理)、绿牌代表轻伤(伤情轻微,可延后处理)、黑牌代表死亡(已无生命体征)。
8:25,分诊组遇到一名特殊伤员:12岁的小女孩,被踩踏后意识清楚,但面色青紫、呼吸急促,不能说话。分诊护士林晓立即判断可能是胸部挤压伤导致血气胸,她快速解开女孩的外套,发现胸部有明显瘀斑,立即用血氧饱和度仪测量:“血氧饱和度82%,呼吸35次/分,胸部挤压伤疑似血气胸,红牌标记,立即送急救单元!”
8:30,分诊工作接近尾声。分诊组组长向王磊主任汇报:“王主任,20名伤员全部完成检伤分类:红牌5人,其中3人头部外伤伴失血性休克,1人胸部挤压伤伴血气胸,1人多发骨折伴创伤性休克;黄牌8人,其中4人下肢粉碎性骨折,2人上肢骨折,1人肋骨骨折,1人腹部闭合性损伤;绿牌7人,均为软组织挫伤、皮肤擦伤;无黑牌伤员。”
王磊主任立即将分类结果汇报给应急办主任李军:“李主任,伤员分类完成,5名重伤、8名中度伤、7名轻伤,重伤员中有2人需要紧急手术,1人需要立即胸腔闭式引流,请协调手术室、麻醉科做好准备!”李军随即回复:“手术室1号、2号手术间已清空,麻醉科备班人员已到岗,随时可以接伤员;血库已调配A型血400ml、O型血800ml,检验科已开通应急检测通道,放射科DR室、CT室全部开放应急窗口,优先为重伤员做检查!”
第三阶段:分层次救治(8:45
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