医院消化内科急性胰腺炎合并胰腺坏死应急处置演练脚本.docxVIP

医院消化内科急性胰腺炎合并胰腺坏死应急处置演练脚本.docx

医院消化内科急性胰腺炎合并胰腺坏死应急处置演练脚本

【场景设置】

消化内科病房，上午8:30，责任护士李娜正在逐一巡视病房。3床患者张建国，男，52岁，于3天前因“急性重症胰腺炎”入院，既往有10年高脂血症病史，入院时血淀粉酶1200U/L，腹部CT提示胰腺周围渗出，给予禁食水、抑酸、抑酶、补液、降脂等对症支持治疗。

（李娜手持护理记录单，走到3床床边，先观察患者面色，然后伸手触摸患者额头）

李娜：张叔，今天感觉怎么样？腹痛有没有缓解一点？

张建国（眉头紧皱，手捂着上腹部，声音虚弱）：小李护士，我早上起来肚子就疼得厉害，比昨天还疼，还觉得恶心、有点喘不上气，浑身发冷。

李娜（立刻警觉，拿起床头柜上的电子血压计为患者测量，同时呼叫值班医生）：张叔您别着急，我先给您测个血压。（血压计显示：BP85/50mmHg，心率130次/分，血氧饱和度88%）。王医生！3床张建国病情变化，请您马上过来！

（值班医生王凯携带听诊器、快速血糖仪快速赶到病房，李娜同时推来抢救车置于床旁）

王凯（边听诊边询问）：患者现在什么情况？

李娜：患者主诉上腹部突发剧痛，伴恶心、胸闷、畏寒，测血压85/50mmHg，心率130次/分，血氧饱和度88%，刚入院时生命体征是稳定的。

王凯（查看患者皮肤，发现患者四肢湿冷，口唇发绀，随即按压上腹部）：张叔，我按压的地方是不是特别疼？有没有腹胀的感觉？