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医院烧伤事件医疗应急救援组织演练脚本（2篇）

第一篇演练脚本：老年康复病房电气设备火灾致群体烧伤应急救援演练

08:50老年康复病房3楼302病房内，患者张某某（78岁，左侧股骨骨折术后康复中）家属私自带入的大功率电热毯因线路老化短路起火，瞬间引燃床边棉被。家属慌乱呼喊：“着火了！快来人啊！”值班护士李梅听到呼喊立即冲进病房，发现明火已蔓延至床头柜旁，患者张某某左侧下肢、腰背部被火焰灼伤，隔壁床患者王某某（82岁，脑梗死后遗症）因躲避火焰摔倒，右手背被烫伤，病房内另外2名轻症患者因烟雾刺激出现咳嗽、呼吸困难症状。

08:51李梅立即按下病房门口的手动火灾报警按钮，同时用对讲机向护理站“302病房发生火灾，有患者烧伤！明火已起，烟雾扩散！”护理站护士赵阳接到报告后，第一时间启动科室应急预案：通知病房内所有值班医护人员到位，拨打医院总值班及消防控制室电话（内部虚拟呼叫代码“消防一号响应”），同时安排护士在病房楼道口放置警戒标识，引导轻症患者向安全通道疏散。

08:52消防控制室收到报警后，立即联动启动楼层排烟系统和应急照明，安排微型消防站队员携带灭火器、灭火毯前往302病房。同时，医院医疗应急救援指挥中心通过内部广播启动全院烧伤应急救援预案，通知烧伤科、麻醉科、手术室、重症医学科、检验科、药学部等科室待命，120联动急救组（院内机动队）携带急救设备前往302病房所在楼层。

08:53烧伤科副主任医师张伟、主治医师刘芳携带烧伤急救包抵达现场，此时微型消防站队员已用灭火毯扑灭明火，正用排烟扇驱散病房内烟雾。张伟首先对现场进行环境评估：确认明火已灭，烟雾浓度降低，无再次起火风险后，立即组织医护人员对受伤患者进行分类处置：

-针对患者张某某：刘芳用无菌敷料覆盖其左侧下肢、腰背部创面，观察发现创面呈焦痂状，痛感迟钝，初步判断为Ⅲ度烧伤，面积约20%TBSA（体表面积）。张伟立即指挥医护人员将患者抬上转运平车，用湿毛巾覆盖其口鼻以减少呼吸道刺激，同时启动静脉通道，快速输注复方氯化钠注射液，密切监测生命体征（心率128次/分，血压95/60mmHg，血氧饱和度91%），判断患者存在低血容量休克前期表现，通知麻醉科准备气管插管设备。

-针对患者王某某：护士赵阳用大量流动清水冲洗其右手背烫伤创面（现场临时接取消防水带出水），持续冲洗15分钟后，用无菌纱布覆盖。刘芳检查发现创面为红斑状，痛感明显，判断为Ⅰ度烧伤，面积约1%TBSA，给予口服补液盐溶液，监测生命体征平稳后，安排护士陪同前往烧伤科门诊处置。

-针对2名烟雾刺激患者：呼吸内科医师抵达现场，用听诊器检查肺部体征，安排护士给予高流量吸氧（5L/min），监测血氧饱和度恢复至98%后，引导其前往门诊观察留观。

08:55医院机动队护士林霞携带除颤仪、心电监护仪抵达现场，为张某某连接心电监护，实时监测生命体征变化。张伟通过对讲机向指挥中心汇报：“302病房烧伤患者1名（Ⅲ度20%TBSA），低血容量休克前期；烫伤患者1名（Ⅰ度1%TBSA）；烟雾刺激患者2名。请求立即开通‘烧伤急救绿色通道’，安排手术室准备急诊手术，检验科急查血气分析、血常规、凝血功能、电解质、肝肾功能，药学部准备白蛋白、抗生素、镇痛药物。”

08:57指挥中心接到报告后，立即通知手术室开通2号急诊手术间，备好烧伤手术专用器械、无菌敷料及异体皮库存；检验科启动“危急值绿色通道”，确保30分钟内出具检验结果；药学部将所需药品送至手术室门口；重症医学科准备1张重症监护床位，配备呼吸机、血流动力学监测设备。

09:02张某某被转运至手术室，麻醉科主治医师周凯已准备好气管插管设备，术前检查发现患者出现轻度躁动，血氧饱和度降至89%，立即行经口气管插管，机械通气支持（FiO?60%，PEEP5cmH?O）。张伟与刘芳共同完成术前准备：用碘伏对患者烧伤创面进行消毒（避开焦痂未破溃区域），用无菌凡士林纱布覆盖，行中心静脉置管术，快速输注20%白蛋白注射液，补充血容量。同时，检验科报告患者血气分析提示轻度低氧血症，血红蛋白112g/L，血小板156×10^9/L，凝血功能正常。

09:20急诊清创手术开始，张伟主刀行烧伤焦痂切开减压术，解除患者左侧下肢因焦痂导致的筋膜室综合征风险，同时对创面进行彻底清创，去除坏死表皮及渗出物，用银离子抗菌敷料覆盖。手术过程中，麻醉科持续监测患者生命体征及血流动力学指标，根据尿量（实时监测每小时尿量）调整输液速度，维持中心静脉压在8-12cmH?O。

10:00手术结束，患者生命体征平稳（心率102次/分，血压115/70mmHg，血氧饱和度98%），被转运至重症医学科监护病房。重症医学科医师立即调整呼吸机参数，监测患者呼吸、循环及肾功能变化，每4小时复查血气分析及电解质，同时给予抗生