血液病细菌感染诊疗规范.ppt

真菌感染合并细菌感染08混合感染鉴别诊断影像学特征细菌性肺炎多呈肺叶实变，真菌感染（如曲霉）可能出现晕轮征或空洞。CT检查有助于定位感染灶性质，但最终需病理或培养确认。实验室检查血培养阳性提示细菌感染，真菌感染需依赖G试验、GM试验或真菌培养。涂片检查发现菌丝或孢子可辅助诊断，但混合感染需同步进行两类病原体检测。临床表现差异细菌感染多表现为突发高热、寒战、中性粒细胞升高，而真菌感染常为持续性低热、渐进性加重，可能伴有黏膜白斑或深部脓肿。需结合患者免疫状态综合判断。抗真菌与抗菌药物联用策略药物选择原则根据药敏结果优先选用窄谱抗生素（如注射用头孢他啶）与针对性抗真菌药（如伏立