医院突发患者烫伤应急预案演练脚本（2篇）.docxVIP

医院突发患者烫伤应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一：门诊输液室患者突发烫伤处置

【场景设置】某三甲医院门诊输液室，上午10:15，患者流量约30人，3名护士在岗，其中1名负责输液穿刺，1名巡视观察，1名处理输液相关文书。靠窗位置坐着68岁患者张桂兰，因“上呼吸道感染”输注0.9%氯化钠+头孢呋辛钠，陪同家属为其女儿李女士。护士刚为邻座患者加完药，手推治疗车停在张桂兰座位旁，治疗车上放着刚配制好的、温度约45℃的中药保留灌肠液（封装在500ml玻璃输液瓶中，外裹一次性治疗巾）。

【演练进程】

10:15:20患者张桂兰因久坐起身活动，未注意身旁的治疗车，起身时肘部碰倒输液瓶，瓶身破裂，温热药液瞬间顺着左前臂流淌至手腕处。张桂兰发出“哎呀”的痛呼，随即用右手抓住左前臂，身体后仰靠在椅背上，面部因疼痛皱起，额头渗出细汗。家属李女士立刻起身扶住母亲，转头朝护士方向大喊：“护士！快来看看！我妈被烫到了！”

10:15:25负责巡视的护士刘敏听到呼喊，第一时间冲至患者身旁，先确认患者意识清醒，随即拉起患者左前臂查看伤情：左前臂下1/3至手腕处皮肤发红，局部有2处约1cm×2cm的水疱，边界清晰，患者主诉“火辣辣的疼，不敢碰”。刘敏同时安抚患者：“阿姨您别慌，我马上处理，您放松手臂，别乱动。”

10:15:30刘敏立即呼叫负责穿刺的护士王佳：“王佳，快拿急诊烫伤包来，再找个轮椅推过来！”同时指导家属：“麻烦您扶着阿姨的手臂，别让她碰到伤口，我先给她冲凉水降温。”随后刘敏拉过旁边治疗车上的一次性治疗碗，接满常温自来水（提前备有直饮水龙头），将患者左前臂放入水中持续冲洗，过程中询问患者疼痛是否缓解，调整水流速度避免冲击水疱。

10:15:40护士王佳推来轮椅，手持烫伤包、一次性手套、生理盐水、碘伏纱布等物品到达现场。刘敏协助患者坐在轮椅上，持续冲洗5分钟后，用无菌纱布轻轻蘸干创面（避免擦拭），王佳则快速拉起输液室角落的临时隔离帘，为患者搭建相对私密的处置空间，同时向周围等待输液的患者及家属说明情况：“各位稍等，我们有患者突发意外，处理完马上为大家继续治疗，请大家谅解。”有2名患者主动起身帮忙维持秩序，王佳向其致谢。

10:16:00刘敏戴好无菌手套，打开烫伤包，用生理盐水棉球轻柔清洁创面周围皮肤，再用碘伏纱布由内向外环形消毒水疱周边区域，随后用无菌注射器抽出较大水疱内的渗出液（保留水疱皮），在创面均匀涂抹烫伤膏，最后用无菌油纱覆盖，外层用透气纱布绷带以螺旋形包扎固定，松紧度以能插入1根手指为宜。整个过程中，刘敏不断与患者沟通：“阿姨，我现在给您消毒，可能有点凉，您忍一下。抽水疱的时候会有轻微刺痛，很快就好。”患者张桂兰点头配合，疼痛表情有所缓解。

10:16:30王佳同时完成以下工作：①联系门诊急诊外科医生陈军：“陈医生，门诊输液室有一名68岁患者，左前臂Ⅱ度烫伤，面积约3%，已初步处理，请您过来评估伤情。”②登记患者信息至《不良事件上报表》，记录受伤时间、原因、伤情及初步处置措施；③告知家属李女士：“阿姨的烫伤属于浅Ⅱ度，目前处理好了，但需要医生再确认一下，一会儿我们推她去急诊诊室，您别担心，这种情况恢复起来比较快。”

10:16:40急诊外科医生陈军到达现场，查看患者创面后，询问患者既往病史（张桂兰自述有高血压病史，规律服药，无药物过敏史），随后用听诊器听诊心肺，确认生命体征平稳，对护士的初步处置给予肯定：“处理得很规范，水疱皮保留得好，能减少感染风险。”随即开具检查单：“需要查个血常规和凝血功能，排除潜在感染风险，然后去换药室再做一次规范清创，后续每天换药，一周后复查。”

10:17:00王佳推轮椅护送患者前往急诊诊室，刘敏则留在输液室整理现场：用镊子夹起破碎的玻璃碎片放入锐器盒，用含氯消毒液（500mg/L）擦拭治疗车及地面残留药液，更换新的治疗巾，随后向输液室患者及家属说明情况：“大家放心，患者已经妥善处理了，现在恢复秩序，继续输液，请大家按叫号顺序来。”并对帮忙维持秩序的患者再次致谢。

10:17:30患者到达急诊诊室，陈军医生再次对创面进行评估，确认包扎无误后，开具烫伤膏、抗生素软膏等药物，家属李女士去缴费取药。王佳则指导患者及家属后续注意事项：“阿姨，您回家后别碰水，别用手抓创面，如果包扎的纱布湿了或者有渗液，马上来医院换药。饮食上别吃辛辣的，多吃点鸡蛋、牛奶补充营养。明天上午来门诊换药室换药，记得带好病历本。”

10:18:00患者及家属表示理解和感谢，王佳将患者送上门诊便民服务车，前往药房取药。同时，刘敏通过医院不良事件上报系统，详细录入事件经过、伤情、处置措施及医生评估意见，护士长赵燕收到系统提示后，立即赶到输液室核实情况，组织当班护士进行现场复盘：“刚才大家反应很快，但要注意，治疗车放置时应尽量远