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EsophagealCancer

食管癌

BACKGROUND

Esophagealcarcinomaisanextremelydeadlydisease,andinspiteofmajoradvancesincancertreatment,prognosisispoor.食管癌是原發於食管粘膜上皮的惡性腫瘤，以局部侵犯為主，是我國常見惡性腫瘤之一，尤其好發於中老年。

其典型症狀為進行性吞咽困難，診斷以內鏡病理檢查最可靠，鋇餐攝影、CT、MR有助於確定病變範圍，治療方法以手術、故療為主，單純放射治療後總體5年生存率10％左右，單純手術的5年生存率30％左右；I期食管癌的生存率(無論放射治療或手術)可高達90％。放療失敗病例中，未控和復發者占84.9％，遠地轉移僅占4.5％。

EPIDEMIOLOGY

1980年調查表明我國食管癌男、女合計粗死亡率為16.7／10萬，僅次於胃癌居第二，男性食管癌發病率為21.0／10萬，亦男性腫瘤中位居第二，女性發病率12.3／10萬，位居第三。世界每年新發食管痛病例約為31.04萬，我國約占16.72萬。近年來我國食管癌發病率有下降趨勢。從全球來看食管癌發病率很不平衡，伊朗黑海地區男性發病率為165.5/10萬，女性為195.3/10萬，拉丁美洲發病率約為10-15／10萬，歐美國家的發病率較低。食