血液科患者中枢神经系统白血病应急预案演练脚本.docxVIP

血液科患者中枢神经系统白血病应急预案演练脚本

演练场景设定

时间：2024年X月X日15:00

地点：某三甲医院血液内科病房、急诊抢救室、神经科会诊室、检验科

参演人员：

-血液科责任护士A、副班护士B、护士长C

-血液科主治医生D、主任医师E

-急诊内科医生F

-神经科会诊医生G

-检验科主管技师H

-患者扮演者I（设定为38岁男性，急性淋巴细胞白血病L2型，常规化疗后第10天，既往无神经系统疾病史）

-患者家属扮演者J

演练流程与实施细节

第一阶段：病情突发识别（15:00-15:08）

15:00，责任护士A按护理级别巡视病房，走到3床患者I床边时，发现患者侧卧位蜷缩在床上，双手抱头，眉头紧皱。

A：“张哥，您这是怎么了？哪里不舒服吗？”

患者I（声音虚弱，带有痛苦感）：“护士，我头疼得厉害，像要炸开一样，还有点恶心……”话未说完，突然侧身呕吐，呕吐物为胃内容物，量约150ml，无咖啡样物质。

A立即上前扶住患者，协助其取平卧位，头偏向一侧，避免呕吐物误吸，同时快速评估生命体征：血压158/92mmHg，心率108次/分，呼吸22次/分，血氧饱和度96%（未吸氧）。观察患者意识状态，呼之能应，但反应较平时迟钝，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，但略显迟钝。

A（语气急促，对陪床家属J）：“阿姨，您别慌，我马上通知医生。”随即按呼叫铃通知副班护士