医疗损害案件陈述意见书范文.docx

医疗损害案件陈述意见书范文

患者张某某，女，56岁，因“间断上腹痛3天，加重伴呕吐1次”于2023年5月10日14时30分就诊于XX医院消化内科门诊。现结合就诊全程病历资料、诊疗记录及相关医学规范，就本案医疗行为中存在的过错、与损害后果的因果关系及赔偿主张陈述如下：

一、患者诊疗经过及损害后果

（一）初次就诊阶段（2023年5月10日）

患者主诉3天前无明显诱因出现上腹部隐痛，呈阵发性，无放射痛，伴反酸、嗳气，未予重视。5月10日上午疼痛加重，呈持续性钝痛，12时许呕吐胃内容物1次，非喷射性，无咖啡样物质，遂至医方门诊。查体：体温36.8℃，脉搏82次/分，血压130/80mmHg，腹软