医养结合满意度调查问卷模板.docx

医养结合满意度调查问卷模板

一、医疗服务满意度评价(请根据实际体验选择最符合的选项,若无相关体验请标注“未体验”)

1.基础医疗服务

(1)您对机构提供的日常门诊诊疗(如感冒、发烧等常见病诊治)服务及时性的满意度:

□非常满意(就诊等待时间≤15分钟)

□满意(就诊等待时间15-30分钟)

□一般(就诊等待时间30-60分钟)

□不满意(就诊等待时间>60分钟)

□非常不满意(多次无法及时就诊)

□未体验

(2)您对门诊医生的诊断准确性评价:

□非常准确(诊断结果与后续检查/上级医院一致)

□准确(诊断结果基本符合病情)

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