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新生儿重症监护室机械通气指南

新生儿重症监护室（NICU）机械通气是救治呼吸衰竭新生儿的核心技术，其实施需严格遵循生理学原理与个体化原则。以下从临床指征、模式选择、参数管理、并发症防控及撤离策略等关键环节展开详述，旨在为临床实践提供科学指导。

一、机械通气的临床指征

机械通气的启动需综合评估患儿呼吸功能、血气指标及临床状态，核心目标是纠正缺氧与二氧化碳潴留，同时避免过度干预。具体指征包括：

1.低氧血症：吸入氧浓度（FiO?）≥0.6时，经皮血氧饱和度（SpO?）持续＜90%（足月儿）或＜85%（早产儿，需结合胎龄调整目标），或动脉血氧分压（PaO?）＜50mmHg（6.7kPa）