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小儿先天性巨结肠护理实践指南(2025年版)

小儿先天性巨结肠（HirschsprungsDisease，HD）是因远端肠管神经节细胞缺失或发育异常导致的肠道动力障碍性疾病，主要表现为胎便排出延迟、反复腹胀、便秘及小肠结肠炎等。护理实践需贯穿术前准备、术后康复及长期随访全程，以改善患儿生活质量、降低并发症风险。以下从关键护理环节展开具体指导。

一、术前护理要点

术前护理目标是改善营养状态、控制肠道感染、完成充分肠道准备，为手术创造条件。

（一）营养支持与喂养管理

多数HD患儿因长期排便障碍存在不同程度营养不良，需通过营养评估制定个体化方案。评估指标包括体重、身长（身高）、头围