小儿先天性马蹄内翻足矫正术知情同意书.docx

小儿先天性马蹄内翻足矫正术知情同意书

患儿基本信息

姓名：__________性别：__________年龄：__________病历号：__________

监护人姓名：__________与患儿关系：__________联系方式：__________

一、疾病诊断与病情概述

先天性马蹄内翻足（CongenitalTalipesEquinovarus,CTEV）是小儿最常见的足部先天性畸形之一，发病率约为1‰~2‰，男性多于女性。其典型表现为患足呈马蹄（踝关节跖屈）、内翻（跟骨内翻）、内收（前足内收）及高弓（足弓增高）的复合畸形，可单侧或双侧发病