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住院医师规范化培训《医学检验科》试题库（附答案解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.下列关于尿蛋白检测，错误的是

A、如尿中盐浓度过低，可使加热乙酸法出现假阴性

B、尿液pH影响蛋白的测定

C、在进行肾病患者尿蛋白测定时，最好使用磺基水杨酸法和双缩脲法进行定性、定量测定

D、尿中含有高浓度有机碘造影剂时，磺基水杨酸法不受影响

E、大剂量使用青霉素族药物可导致假阴性结果

正确答案：D

答案解析：磺基水杨酸法测定蛋白质时，使用某些药物及有机碘造影剂时，以及尿中含有高浓度的尿酸、草酸盐或黏蛋白时，可使试验假阳性。此时可用加热煮沸后浊度是否消失予以鉴别。

2.慢性支气管炎早期肺部X线表现是（）

A、膈肌下降

B、两肺纹理粗、紊乱

C、无特殊征象

D、胸廓扩张、肋间增宽

E、肺透过度增加

正确答案：C

3.甲状腺功能亢进症的患者，抗甲状腺药物治疗第10个月，白细胞降至3.0×10/L，多形核中性粒细胞降至0.40。应采取下列何种方案

A、继续原有治疗

B、停用抗甲状腺药物，并加强观察

C、继续用抗甲状腺药物，加升白细胞药，并密切观察白细胞变化

D、减少抗甲状腺药物用量，加用甲状腺片

E、停抗甲状腺药物，用升白细胞药或加用泼尼松，观察白细胞变化

正确答案：E

4.红细胞膜上的ABH抗原的主要构成物质是

A、糖蛋白和糖脂

B、免疫球蛋白

C、磷脂

D、胆固醇

E、脂蛋白

正确答案：A

5.胰腺癌的标志物是（）。

A、CA19-9

B、CA15-3

C、CEA

D、AFP

E、CA125

正确答案：A

答案解析：胰腺癌的标志物是CA19-9。

6.为预防输血后肝炎的传播，错误的叙述是

A、提高筛选献血者的血清学检测试验的灵敏度

B、严格消毒制度，提倡使用一次性输血器

C、应用抗HCV筛选可排除所有具有HCV传播的献血者

D、加强对血液制品的肝炎病毒灭活效果

E、提倡义务献血

正确答案：C

7.激素的灭活主要在哪个器官进行

A、血液

B、肾脏

C、肺

D、肝脏

E、肠道

正确答案：D

答案解析：激素的灭活主要在肝脏进行，血液中的类固醇激素进入肝脏，被肝细胞摄取后，进行一系列转化反应，改变了活性，最后生成易于排泄的代谢终末产物。

8.人巨噬细胞的获取来源一般不包括

A、患者腹膜透析液

B、肺泡漂洗液

C、肝组织

D、外周血

E、斑蝥敷贴形成的皮泡液

正确答案：C

9.HIV主要感染（）。＋＋

A、CD4T细胞

B、CD8细胞毒性T细胞

C、单核细胞

D、B细胞

E、NK细胞

正确答案：A

答案解析：人免疫缺陷病毒（HIV）主要感染CD4T淋巴细胞，导致机体细胞免疫功能受损乃至缺陷，引起各种机会性感染及肿瘤，最后导致死亡。

10.大多数荚膜的化学组成是（）。

A、糖类

B、磷壁酸

C、脂蛋白

D、蛋白质

E、脂多糖

正确答案：A

答案解析：荚膜是某些细菌表面的特殊结构，是位于细胞壁表面的一层松散的黏液物质，荚膜的成分因不同菌种而异，主要是由葡萄糖与葡萄糖醛酸组成的聚合物，也有含多肽与脂质的。因此其成分多为糖类。

11.心源性水肿的临床表现是（）。

A、夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰

B、可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律

C、夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰

D、下垂性双下肢对称性水肿

E、晨起面部水肿

正确答案：D

答案解析：心源性水肿主要由于右心功能不全，外周静脉系统瘀血，因此水肿出现的特点是始于身体低垂部位的对称性凹陷性水肿（临床上一般都是从双下肢对称性水肿开始）。即心源性水肿具有下垂性、对称性、凹陷性的特点。

12.8×10/L，血红蛋白50g/L，白细胞3.0×10/L，血小板27×10/L，网织红细胞0.5%。拟诊为再生障碍性贫血。下列哪项不支持再生障碍性贫血的诊断？（）

A、骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃

B、淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多

C、粒红比例正常

D、白细胞、红细胞形态正常

E、骨髓有核细胞增生低下

正确答案：A

答案解析：再生障碍性贫血：三个细胞系减少，白细胞常低于2×10/L，粒细胞显著减少，多为淋巴细胞。骨髓巨核细胞减少，全片不见或仅有数个。

13.结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为：

A、肠结核

B、脾结核

C、肝结核

D、肺结核

E、肾结核

正确答案：A

14.血管内溶血时浓度下降的是哪项指标

A、AAT

B、AAG

C、TRF

D、Hp

E、α2-MG

正确答案：D

15.提示肾单位有淤滞现象的管型是（）。

A、红细胞管型

B、细颗粒管型

C、透明管型

D、白细胞管型

E、上皮管型

正确答案：B

答案解析：粗大颗粒管型如果在肾脏内滞留时间较长，可以经过降解逐渐成为细颗粒管型。细颗粒管型增多常提示肾单位有淤滞现象。