小儿新生儿疫苗接种指南(2025年版).docxVIP

小儿新生儿疫苗接种指南(2025年版)

一、基础免疫程序详解（出生至2岁核心疫苗）

新生儿疫苗接种是构建早期免疫屏障的关键，需严格遵循国家免疫规划（一类疫苗）与非免疫规划（二类疫苗）的科学程序。以下按时间线梳理0-24月龄核心疫苗接种要点，覆盖必要性、剂次、注意事项及特殊提示。

（一）出生24小时内：首剂防护启动

1.乙肝疫苗（第1剂）

所有新生儿需在出生后24小时内完成首剂接种（越早越好），剂量10μg（重组酵母疫苗）。母亲为乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的新生儿，需在出生后12小时内同时注射乙肝免疫球蛋白（100IU），并在不同部位接种首剂乙肝疫苗，以阻断母婴传播。

特别提示：若新生儿体重＜2000g（如早产儿），首剂接种不计入程序，需待体重≥2000g且满1月龄时重新接种第1剂，并按1、2、7月龄完成全程3剂。

2.卡介苗

正常足月儿出生后24-48小时接种1剂（0.1ml皮内注射），用于预防结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等重症结核。

禁忌与暂缓：出生体重＜2500g、严重出生缺陷（如先天性免疫缺陷）、发热（体温＞37.5℃）、严重湿疹或其他皮肤病（接种部位）需暂缓，待情况稳定后补种。

（二）1月龄：乙肝疫苗强化

乙肝疫苗第2剂需在满28天（即1月龄）时接种，与首剂间隔≥28天。若因特殊原因延迟，需尽早补种，无需重新启动程序，但第