胸腔镜检查操作规范.docx

胸腔镜检查操作规范

一、术前准备规范

（一）患者评估与筛选

1.病史与体征采集：需完整记录患者主诉（如胸痛、胸腔积液、肺结节等）、现病史（症状持续时间、加重因素）、既往史（结核、肿瘤、胸部手术史）、过敏史（麻醉药物、造影剂等）及用药史（抗凝/抗血小板药物需重点关注）。查体需重点评估呼吸频率、胸廓对称性、语颤、叩诊音及呼吸音变化，记录是否存在杵状指、锁骨上淋巴结肿大等提示肿瘤或慢性疾病的体征。

2.影像学与实验室检查：

-必须完善胸部正侧位X线及胸部CT（平扫+增强），明确胸腔内病变位置、大小、与周围组织关系（如胸膜增厚范围、肺内结节血供情况），评估胸腔粘连程度（