心血管内科心血管内科患者冠状动脉介入治疗并发症应急预案演练脚本.docxVIP

心血管内科心血管内科患者冠状动脉介入治疗并发症应急预案演练脚本

演练场景：心血管内科CCU病房，患者男性，62岁，因“反复胸闷胸痛1年，加重3天”入院，诊断为“不稳定型心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病”，于今日上午9:00行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），9:40返回CCU病房，术后持续心电监护、血氧饱和度监测，保留桡动脉鞘管，静脉泵入肝素维持抗凝。

演练时间：××年××月××日10:00-10:45

参演人员：

-主班护士（张护士）：负责监护观察、病情汇报、应急协调

-责任护士（李护士）：负责执行医嘱、患者护理、标本采集

-值班医师（王医师）：负责病情判断、下达医嘱

-介入医师（刘医师）：负责介入相关并发症处置指导

-麻醉医师（赵医师）：负责紧急气道管理、循环支持

-工勤人员（孙师傅）：负责转运协助、物资调配

-家属扮演者（陈女士）：模拟患者家属

10:00演练启动，初始病情

张护士站在CCU监护仪旁，密切观察患者生命体征：心率78次/分，血压132/76mmHg，血氧饱和度98%，心电图示窦性心律，V1-V3导联ST段较术前回落0.2mV。患者神志清楚，自诉穿刺侧手臂轻微胀痛，无胸闷胸痛，尿量正常。李护士正在整理患者床单位，核对术后用药清单。

10:02第一触发点：桡动脉穿刺处渗血、血肿

李护士整理床单位时发现患者右前臂桡动脉穿刺点敷料外有新鲜渗血，