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- 2026-03-11 发布于山西
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消化内科患者上消化道大出血应急处置演练脚本(2篇)
演练脚本一:肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血应急处置
场景设置:消化内科病房3床,患者男性,58岁,诊断为“乙肝后肝硬化失代偿期、食管胃底静脉曲张”,入院第4天晨起如厕后突发呕血,为鲜红色血性液体,伴头晕、心慌,家属按响呼叫铃。
时间节点0:00-0:02预警启动
责任护士张敏听到呼叫铃后立即赶往病房,推开门时见患者半卧于病床上,嘴角、胸前床单布满鲜红色血迹,患者面色苍白,双手紧紧抓住床栏,呼吸急促,家属站在床边惊慌哭喊:“护士快看看!我爸吐血了!”
张敏迅速上前,左手扶住患者肩部将其头部偏向一侧,避免呕吐物呛入气道,右手触摸患者桡动脉,脉搏细速,同时大声安抚:“叔叔您别紧张,头偏向一侧,别咽血,我们马上处理!”并转头对家属说:“请您先到门外等候,我们需要紧急抢救,稍后跟您沟通病情。”随即按动手腕上的呼叫器:“医生快来!3床肝硬化患者突发呕血,量约500ml,神志清楚,烦躁,脉搏快!”
值班医生李强接到呼叫后,携带抢救包、手电筒、压舌板快速赶到病房,同时指令路过的实习护士:“去推抢救车、心电监护仪到3床,再让药房紧急备去甲肾上腺素、生长抑素、奥曲肽!”
时间节点0:02-0:08初步评估与急救准备
李强医生到达后,首先评估患者生命体征:“张敏,测血压、血氧饱和度,建立双通道静脉通路,用18G留置针!”张敏立即开启心电监护仪,
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