老年骨科疾病综合诊疗方案.ppt

急性骨折处理原则08疼痛管理与早期活动根据疼痛程度选择非甾体抗炎药（如布洛芬）、弱阿片类药物（如曲马多）或联合用药，需监测胃肠道及肝肾副作用。急性期配合冰敷（48小时内）减轻肿胀，后期改为热敷促进血肿吸收。在固定稳定后即开始非负重关节活动，如踝泵运动预防血栓，上肢骨折可进行手指屈伸训练。逐步过渡到抗阻运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。采用音乐疗法、呼吸训练缓解焦虑，家属参与康复决策，避免因疼痛恐惧导致活动不足。阶梯式镇痛早期功能锻炼心理干预手术与非手术适应症4保守治疗局限3个体化评估2手术干预条件1非手术治疗指征长期制动可能导致深静脉血栓、肺炎等并发症，需加强翻