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- 2026-03-11 发布于江西
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股骨颈骨折术后护理查房
一、查房目的
本次护理查房旨在通过对股骨颈骨折术后患者的全面评估,分析当前护理措施的有效性,识别潜在护理问题,优化护理方案,提升护理质量,确保患者安全、舒适地度过围手术期,促进术后康复。
二、病例汇报
(一)基本信息
患者:[姓名],女,[年龄]岁,因“不慎摔倒致右髋部疼痛、活动受限1小时”入院。
(二)现病史
患者于入院前1小时在家中行走时不慎摔倒,右侧臀部着地,当即感右髋部剧烈疼痛,无法站立及行走,右下肢呈外旋畸形。家属急送我院急诊,行X线检查示:右股骨颈骨折(GardenⅢ型)。急诊以“右股骨颈骨折”收入我科。
(三)既往史
既往有高血压病史[X]年,最高血压[XX]/[XX]mmHg,规律服用[降压药物名称],血压控制尚可;否认糖尿病、冠心病等慢性病史,否认药物过敏史。
(四)手术情况
患者入院后完善相关术前检查,排除手术禁忌证,于入院后第[X]天在全麻下行“右侧人工全髋关节置换术”。手术过程顺利,术中出血约[XX]ml,未输血。术后安返病房,伤口敷料干燥,引流管通畅,引出暗红色血性液体约[XX]ml。
(五)术后治疗
术后予以心电监护、吸氧,监测生命体征;静脉输注抗生素预防感染,使用低分子肝素钙抗凝,防止深静脉血栓形成;给予止痛、补液等对症支持治疗。
三、护理评估
(一)生命体征
体温:[X]℃,脉搏:[X]次/分,呼吸:[X]次/分,血压:[X
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