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CSCO小细胞肺癌诊疗指南(2025)

小细胞肺癌（SCLC）是一种高度侵袭性的神经内分泌肿瘤，占肺癌总数的10%-15%，具有生长迅速、早期转移率高、初始化疗敏感但易复发的特点。近年来，随着分子生物学研究的深入及免疫治疗的突破，SCLC的诊疗模式已从传统放化疗为主逐步向多学科、精准化方向发展。本指南基于最新临床研究证据及中国人群特征，系统阐述SCLC的规范化诊疗流程，涵盖诊断、分期、治疗及全程管理等核心环节。

一、诊断与评估

（一）临床表现与筛查

SCLC患者就诊时多表现为中央型肺癌特征，常见症状包括刺激性咳嗽（70%-80%）、痰中带血（50%-60%）、胸痛（40%-50%）及呼吸困