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乡镇卫生院脑卒中吞咽功能障碍康复诊疗操作指南

一、脑卒中吞咽功能障碍核心评估流程

脑卒中后吞咽功能障碍（Post-strokeDysphagia,PSD）是导致误吸、吸入性肺炎、营养不良及生活质量下降的主要原因，基层医疗机构需通过规范评估明确障碍程度，为后续干预提供依据。

（一）快速筛查（入院24小时内完成）

1.意识状态与呼吸评估：首先确认患者意识清醒（GCS≥13分）、无严重呼吸困难（呼吸频率≤30次/分，血氧饱和度≥90%），否则需优先处理生命体征。

2.洼田饮水试验（基层最易实施的筛查工具）：

-操作：患者取坐位（或床头抬高45°），饮温水30m