肾损伤诊疗与保守手术.ppt

手术干预决策标准08绝对手术指征清单因贯穿伤（如刀刺伤、枪伤）导致肾脏与外界直接相通，需紧急手术清创、止血及修复损伤，避免感染和持续性出血。开放性肾损伤若同时存在肝、脾、肠管等腹内脏器破裂或弥漫性腹膜炎，需联合剖腹探查术处理多器官损伤，防止脓毒症或失血性休克。合并腹腔脏器损伤抗休克治疗后血压仍无法维持或持续下降，提示活动性大出血，需手术探查止血，必要时行肾动脉栓塞或肾切除术。血流动力学不稳定相对手术指征评估02030401进行性血尿加重肉眼血尿持续不缓解或血红蛋白/血细胞比容进行性下降，提示肾脏实质或集合系统严重撕裂，需手术修补或部分切除。肾周包块增大影像学显