系统性红斑狼疮护理查房记录.docx

系统性红斑狼疮护理查房记录

查房时间：____年____月____日____时____分

查房地点：____病房____床

主查人：____（职称：____）

参与人员：____（职称/职务）、____（职称/职务）、____（职称/职务）等共____人

查房主题：系统性红斑狼疮患者的护理重点及并发症预防

查房对象：患者____，性别____，年龄____，住院号____，入院时间____年____月____日

一、病例汇报（责任护士汇报）

1.主诉：患者诉____（如：面部红斑、关节肿痛2周，伴发热、乏力3天），加重1天。

2.现病史：患者2周前无明显诱因出现____（症状细节，如：面