原发性肝癌 护理查房(精简实用版).docx

原发性肝癌 护理查房(精简实用版).docx

原发性肝癌护理查房(精简实用版)

一、疾病概述

原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,我国常见,与乙肝/丙肝、肝硬化、黄曲霉毒素、酗酒密切相关。

二、护理评估

健康史

有无肝炎、肝硬化病史

长期饮酒、饮食、家族史

身体状况

肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦

黄疸、腹水、肝大、脾大

并发症:上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血、继发感染

心理社会

焦虑、恐惧、抑郁、家属支持情况

三、常见护理诊断

疼痛:与癌肿压迫、浸润有关

营养失调:低于机体需要量

体液过多:与腹水、低蛋白血症有关

有感染的危险

潜在并发症:上消化道出血、肝性脑病、癌破裂出血

焦虑/恐惧:与预后、治疗有关

四、护理

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