任务四 护理协助I期压力性损伤处理.pptxVIP

项目九护理协助模块二基础照护

任务一使用热水袋为老年人保暖任务二为高热老年人进行物理降温任务三观察老年人冷热疗后的皮肤情况任务四护理协助Ⅰ期压力性损伤处理任务五协助老年人翻身叩背促进排痰

护理协助I期压力性损伤处理任务四

●知识目标掌握I期压力性损伤的处理方法和注意事项；熟悉压力性损伤的预防措施及I期压力性损伤的特点；了解压力性损伤形成的原因及好发部位。●能力目标能够正确协助护理I期压力性损伤的老年人。●素质目标关心老年人，具备耐心、细心，拥有一定的沟通技巧。

任务描述顾爷爷，75岁，高血压病史10年，1月前突发“脑梗死”，现神志清楚，消瘦，能正常交流，右侧肢体活动不便，左侧肢体活动正常，生活需要照护。护理人员小唐在对顾爷爷进行入院皮肤检查中发现其骶尾部有直径3cm×2cm的红晕，翻身解除压力30min后，颜色不退。请护理员小唐根据评估结果给予对症护理。

压力性损伤是指由于压力或压力联合剪切力导致的皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆突处，但也可能与医疗器械或其他物体接触有关。压力性损伤是卧床老年人最容易出现的皮肤问题。压力性损伤的发生，增加了老年人的痛苦，加重病情，延长病程，严重者可致败血症而危及生命。

（一）力学因素（1）垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起