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河北医药２０２５年４月第４７卷第４期ＨｅｂｅｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌꎬ２０２５ꎬＶｏｌ４７ＡｐｒＮｏ４６７３

－调查研究

ｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００２７３８６.２０２５.０４.０３２

急性下呼吸道感染非细菌性病原体分布特点分析

武攀黄廷岳王雪峰谢丹张涛

【摘要】目的分析急性下呼吸道感染住院患儿非细菌性病原体感染情况及分布特点ꎮ方法收集２０２１年９

月至２０２３年８月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院儿内科住院患儿４００９例的咽拭子标本ꎬ采用

双扩增技术(ＤＴＡ)对呼吸道合胞病毒(ＲＳＶ)、肺炎支原体(ＭＰ)、腺病毒(ＡＤＶ)、副流感病毒(ＨＰＩＶ)、肺炎衣原体

(ＣＰ)、流感病毒Ａ(ＩＶＡ)、流感病毒Ｂ(ＩＶＢ)７种呼吸道病原体进行ＲＮＡ检测ꎬ分析急性下呼吸道感染住院患儿常见

病原ＲＮＡ检测结果ꎮ结果４００９例住院患儿病原总检出率为２５.８２％(１０３５/４００９)ꎬ检出率依次为ＲＳＶ１４.１２％、

ＭＰ７.３１％、ＨＰＩＶ１.６２％、ＡＤＶ０.８５％、ＩＶＢ０.８０％、ＣＰ０.５７％、ＩＶＡ０.５５％ꎮ其中混合感染率３.００％(３１/１０３５)ꎬ均为

２种病原体混合感染ꎮ年龄:除ＩＶＢ外的６种呼吸道病原体在不同年龄段检出率差异有统计学意义(Ｐ０.０５):ＲＳＶ、

ＣＰ好发于１岁儿童ꎬ且ＲＳＶ检出率随年龄增长呈下降趋势ꎻＭＰ好发于６~１６岁儿童ꎬ检出率随年龄增长呈上升趋

势ꎻＨＰＩＶ好发于１~３岁儿童ꎬＡＤＶ、ＩＶＡ好发于３~６岁儿童ꎮ季节:除ＣＰ外的６种呼吸道病原体检出率存在季节易

感性ꎬ在夏秋季病原体检出率较高(ＭＰ、ＨＰＩＶ、ＩＶＡ好发于夏季ꎬＲＳＶ、ＩＶＢ好发于秋季)ꎬ仅ＡＤＶ好发于春季ꎮ性别:

除ＨＰＩＶ、ＣＰ、ＩＶＡ、ＩＶＢ外的３种呼吸道病原体检出率存在性别差异:女患儿ＲＳＶ、ＭＰ检出率高于男患儿ꎬＡＤＶ检出率

低于男患儿(Ｐ０.０５)ꎮ病种:重症肺炎病儿的病原总检出率最高(３２.８７％ꎬＰ０.０５)ꎬ不同种类疾病检出率居前２位

的病原均为ＲＳＶ、ＭＰꎬ７种呼吸道病原体检出率在不同种类疾病间差异有统计学意义(Ｐ０.０５)ꎮ结论ＲＳＶ为本院

住院患儿首位病毒性病原体ꎬＭＰ为住院患儿首位非典型病原体ꎬ不同呼吸道病原体呈现季节性ꎬ不同的年龄、性别及

不同疾病感染病原体存在差异ꎬ医疗机构随季节变化对不同年龄就诊儿童做好相应的疾病防治工作ꎮ

【关键词】儿童ꎻ急性下呼吸道感染ꎻ非细菌性病原体ꎻ分布特点

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【中图分类号】Ｒ７２５.６【文献标识码】Ａ【文章编号】１００２７３８６(２０２５)０４０６７３０５

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ＤｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｎｏｎｂａｃｔｅｒｉａｌｐａｔｈｏｇｅｎｓｉｎａｃｕｔｅｌｏｗｅｒｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎＷＵＰａｎꎬＨＵＡＮＧ

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ＴｉｎｇｙｕｅꎬＷＡＮＧＸｕｅｆｅｎｇꎬｅｔａｌ.ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅꎬＨａｉｎａｎＨｏｓｐｉｔａｌꎬＳｈａｎｇｈａｉＣｈｉｌｄｒｅｎｓ

ＭｅｄｉｃａｌＣｅｎｔｅｒＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏＴｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅꎬＨａｉｎａｎꎬＳａｎｙａ５７２０００ꎬＣｈｉｎａ