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白内障术后护理个案

一、患者基本情况

患者，女性，68岁，因双眼渐进性视力下降5年，加重1年入院。既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制良好。否认糖尿病、心脏病等其他慢性病史，无手术外伤史及药物过敏史。入院视力检查：右眼视力0.1，左眼视力0.2，眼压正常，裂隙灯检查示双眼晶状体混浊，眼底检查未见明显异常。诊断为双眼年龄相关性白内障。

二、手术情况

患者于入院后第3天在表面麻醉下行右眼白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。手术过程顺利，术中无并发症发生，术后安返病房。

三、术后护理

（一）病情观察

生命体征监测：术后密切监测患者体温、脉搏、呼吸、血压变化，每4小时测量1次并记录。患者术后血压波动在130-140/80-90mmHg之间，未出现明显异常。

眼部症状观察：重点观察患者眼部有无疼痛、畏光、流泪、异物感等症状，以及术眼敷料是否干燥、有无渗血渗液。术后第1天，患者诉术眼轻微胀痛，无明显畏光流泪，敷料干燥，考虑为术后正常反应，给予解释安慰后症状缓解。

视力及眼压监测：术后第1天拆除术眼敷料后，测量视力为0.5，眼压18mmHg，均在正常范围内。之后每日监测视力及眼压，患者视力逐渐恢复，术后第3天视力达0.8，眼压稳定在15-18mmHg。

（二）体位护理

术后指导患者采取半卧位或平卧位，避免低头、弯腰、剧烈咳嗽及用力排便等动作，防止人工晶