眼睛术后恢复期的护理个案.docVIP

白内障超声乳化联合人工晶体植入术后恢复期个案护理

一、病例基本信息

患者张XX，女，68岁，退休教师，因“双眼渐进性视力下降5年，加重1年”于2025年10月12日入院。既往高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片（30mg/日），血压控制在130-140/80-90mmHg；无糖尿病、青光眼等眼部疾病史，无手术外伤史及药物过敏史。

入院检查：视力右眼0.1，左眼0.2；眼压右眼15mmHg，左眼16mmHg；裂隙灯检查示双眼晶状体皮质混浊（右眼C3N2P1，左眼C2N1P1），眼底窥不清。诊断为“双眼年龄相关性白内障”，拟行右眼白内障超声乳化联合人工晶体植入术。

二、术前评估与护理重点

（一）身体状况评估

眼部情况：患者右眼视力下降明显，日常生活（如阅读、做饭）受影响，存在焦虑情绪，担心术后视力恢复不佳。

全身情况：血压稳定，但睡眠质量差（每晚睡眠4-5小时），可能影响术后恢复；血糖、肝肾功能等检查无异常。

（二）术前护理干预

心理护理：向患者讲解手术过程（超声乳化技术切口小、恢复快）、术后注意事项及成功案例，缓解焦虑。术前1日晚遵医嘱给予地西泮5mg口服，改善睡眠。

眼部准备：术前3日滴左氧氟沙星滴眼液（每日4次）预防感染；术前1小时用复方托吡卡胺滴眼液散瞳，确保瞳孔直径≥6mm。

全身准备：指导患者练习平卧、眼球转动（避免术后过度转动），术前禁食8小时、禁水4小时。

三、术后