公共卫生与社会工作交叉视角下的中国医疗扶贫政策与实践——硕士研究生专业必修课教学设计.docxVIP

公共卫生与社会工作交叉视角下的中国医疗扶贫政策与实践——硕士研究生专业必修课教学设计

??一、课程定位与学情深度分析

??本课程面向公共卫生学院与社会工作系联合培养的硕士研究生二年级学生开设，作为一门高度整合的专业必修课，旨在打破学科壁垒，构建理解中国医疗扶贫事业的立体化、行动性知识体系。选修本课程的学生已具备公共卫生学基础（如流行病学、卫生统计学、健康教育学）或社会工作核心理论（如生态系统理论、优势视角、政策分析）的前置知识，但对另一交叉学科的知识体系相对陌生，且缺乏将理论应用于复杂现实政策场景的综合性训练。其认知特点表现为：具备较强的抽象逻辑思维与文献研读能力，对社会公平、健康正义等价值议题有内在关切，但普遍存在“知”与“行”的脱节，即难以将宏观政策文本与微观社区实践、定量健康数据与定性生命经验进行有机连接与批判性阐释。因此，本课程的核心挑战与目标在于：引导学生在“政策-体系-社区-个体”的多层互动框架中，精准诊断医疗扶贫实践的深层逻辑、结构性障碍与创新潜能，培养其设计、评估及倡导兼具科学性与人文关怀的干预方案的综合能力。

??二、融合性学习目标体系

??（一）知识整合与建构维度

??1.系统梳理中国医疗扶贫政策的历史演进脉络，精准阐释其与全球健康治理议程（如联合国可持续发展目标）、国内总体脱贫攻坚战略及健康中国2030规划的内在耦合关系。

??2.深度解构“基本医疗保险、大病保险、医疗救助”三重保障制度及补充性商业保险、慈善救助等多层次医疗保障体系的运作机理、覆盖范围与财务可持续性挑战。

??3.掌握运用公共卫生学指标（如疾病经济风险、灾难性卫生支出发生率、服务可及性指数）与社会工作评估工具（如社会支持网络图、家庭抗逆力评估）进行复合性健康问题诊断的方法论。

??4.辨析不同医疗扶贫模式（如“组团式”援疆援藏、“互联网+健康扶贫”、县域医共体建设）背后的理论假设、实施路径与差异化效果。

??（二）高阶思维与能力锻造维度

??1.批判性分析能力：能够运用政治经济学、福利社会学等理论视角，批判性审视医疗扶贫政策在实施过程中可能产生的目标偏移、污名化效应或新的社会排斥，并提出制度优化建议。

??2.跨学科协同设计能力：能够组建跨学科团队，针对特定地区或人群（如边疆民族地区、留守老人、罕见病患者），运用设计思维，整合公共卫生干预策略与社会工作服务方法，共同拟定一份逻辑严谨、可操作的综合性医疗扶贫项目计划书。

??3.循证评估与研究能力：能够独立设计并实施一项小规模的混合方法研究，综合运用定量调查与质性访谈，科学评估某一具体医疗扶贫项目的健康效益、社会效益及成本效益，并撰写符合学术规范的评估报告或政策简报。

??4.伦理反思与价值倡导能力：能够在复杂的利益相关者网络中，坚守健康公平与社会正义的伦理立场，识别并应对实践中可能出现的伦理困境，并掌握向政府部门、公益组织或公众进行有效政策倡导的策略与技巧。

??（三）职业认同与价值内化维度

??1.深刻体认医疗扶贫工作的政治意义与社会价值，建立起对弱势群体健康权的深切尊重与专业使命感。

??2.培育在跨学科、跨部门合作中所需的沟通同理心、文化敏感性与团队领导力。

??3.形成基于中国情境、立足本土实践的创新自信，树立通过专业知识贡献于巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的职业愿景。

??三、教学内容模块与资源架构

??本课程共48学时，按“理论奠基-政策解构-实践透视-前沿挑战-综合创新”的逻辑序列，划分为五个紧密衔接的模块。

??模块一：理论图谱与全球视野（8学时）

??核心内容：健康的社会决定因素理论；健康公平与卫生正义理论；福利国家与医疗保障体制比较；资产建设与贫困陷阱理论；赋权与参与式发展理论。重点辨析这些理论对中国医疗扶贫实践的启示与限度。

??关键资源：WHO《用一代人时间弥合差距：针对健康社会决定因素采取行动以实现健康公平》报告；Marmot等关于健康不平等的经典文献；中国发展研究基金会关于中国扶贫的系列研究；纪录片《人间世》相关片段（引发对生命权、健康权的哲学思考）。

??模块二：中国医疗扶贫政策体系演进与制度深描（10学时）

??核心内容：从救济式扶贫到开发式扶贫再到精准扶贫阶段，医疗卫生政策的角色变迁；健康扶贫工程（2016-2020）的政策工具包深度解析（“三个一批”行动计划、贫困人口参保补贴、大病专项救治、县域内先诊疗后付费等）；乡村振兴阶段医疗保障政策的稳定与衔接。

??关键资源：《“健康中国2030”规划纲要》；国家卫生健康委员会、国家医疗保障局等部委发布的系列政策原文；北京大学中国健康发展研究中心发布的健康扶贫评估报告；清华大学公益慈善研究院关于慈善医疗救助的案例集。

??模块三：实践场域中的多维透视（12学时）