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2026年护理部年度工作总结

2026年，护理部在医院党政领导班子的统筹指导下，以“强基础、提质量、促创新、保安全”为核心目标，围绕等级医院评审标准及医院年度重点工作，系统推进护理质量持续改进、护理队伍能力提升、护理服务模式创新等各项任务，全年未发生重大护理安全事件，患者护理满意度达98.6%，较2025年提升1.2个百分点，现将全年主要工作完成情况总结如下。

在护理质量管控方面，严格落实护理核心制度，完善三级质控体系（科室自查-片区互查-护理部督查），全年开展专项质控28次，覆盖基础护理、危重症护理、围手术期护理、急救物品管理等12个重点环节，累计检查病历4200份、现场抽查护理操作860例次，发现问题573项，均通过“问题-整改-追踪”闭环管理完成整改。针对2025年反馈突出的“静脉治疗并发症发生率较高”问题，组织静疗小组开展专项改进：修订《静脉治疗操作规范》，细化置管后维护流程；对全院320名护士进行分层培训，考核通过率100%；引入超声引导下PICC置管技术，全年置管452例，并发症发生率由2025年的12.3%降至4.1%。

患者安全管理上，全面落实患者十大安全目标，重点强化身份识别、用药安全及高风险患者管理。在身份识别环节，推广“双人核对+腕带扫描”双验证模式，全年未发生因身份识别错误导致的护理差错；用药安全方面，升级智能摆药系统与移动护理终端对接功能，实现“扫码-核对