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- 2026-03-13 发布于江西
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脸部粉刺囊肿术后护理查房
时间:2025年12月29日15:00
地点:外科病房护士站
主持人:李护士长
参加人员:责任护士张护士、值班护士王护士、实习护士刘护士
患者信息:
姓名:陈XX
性别:女
年龄:22岁
床号:3床
住院号:2025120103
诊断:脸部多发性粉刺囊肿术后
手术时间:2025年12月28日10:00
一、术后病情评估
(一)生命体征
体温:36.8℃
脉搏:78次/分
呼吸:18次/分
血压:115/75mmHg
血氧饱和度:99%(未吸氧状态)
(二)伤口情况
患者右侧面颊部可见2cm×1.5cm手术切口,切口边缘整齐,无明显红肿、渗血及脓性分泌物,敷料干燥固定。切口周围皮肤轻度肿胀,触之柔软,无压痛。左侧下颌部散在未手术的粉刺囊肿,大小约0.3-0.5cm,无破溃。
(三)疼痛评估
采用数字评分法(NRS)评估,患者主诉切口处有轻微胀痛,评分为2分,可耐受,未使用止痛药。
(四)心理状态
患者因面部手术担心瘢痕形成,存在轻度焦虑情绪,反复询问“会不会留疤”“多久能恢复”等问题。
(五)实验室检查
血常规:白细胞计数6.5×10?/L,中性粒细胞百分比62%,无感染迹象。
凝血功能:凝血酶原时间(PT)12.5秒,活化部分凝血活酶时间(APTT)35秒,均在正常范围。
二、护理问题及措施
(一)疼痛:与手术切口刺激有关
护理措施:
体位护理:指导患
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