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住院医师规范化培训《胸心外科》复习题含答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.关于脊柱结核并发截瘫，下列错误的是

A、腰椎结核易合并马尾神经受压

B、脊椎附件结核少见，一旦发生则易并发截瘫

C、脊柱结核中截瘫的发生率在10%左右

D、胸椎结核合并截瘫多见

E、颈椎、颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核

正确答案：A

2.患者男，38岁。房屋倒塌时砸伤胸部，送医院诊断为创伤性窒息，其典型临床特征包括（）。

A、广泛皮下气肿

B、颈静脉怒张

C、泡沫样血痰

D、头、颈、肩皮下出血点

E、两肺布满湿啰音

正确答案：D

答案解析：创伤性窒息典型临床表现为伤员面、颈、上胸部皮肤出现针尖大小的紫蓝色瘀斑，以面部与眼眶部为明显，口腔、球结膜、鼻腔黏膜瘀斑，甚至出血。

3.关于张力性气胸的病理生理改变，下列错误的是

A、进入胸壁软组织，形成面、颈、胸部的皮下气肿

B、引起纵隔扑动

C、伤侧肺严重萎缩，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，导致腔静脉回流障碍

D、气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压

E、高于大气压的胸内压，驱使气体进入纵隔形成纵隔气肿

正确答案：B

答案解析：纵隔扑动常见于连枷胸时的反常呼吸。但在开放性气胸时，由于患侧的胸腔压力始终与大气压一致，因此吸气时健侧胸腔呈负压，纵隔向健侧移位，呼气时健侧胸腔呈正压，纵