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2025年5月住院医师规范化培训《儿科》练习题（附答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.患儿男，5岁，1小时前溺水，已获救，送来急诊。采集病史时下列不重要的是（）。

A、获救时基本生命体征的情况

B、水的性质

C、溺水的时间、水温

D、落水时有无骨折损伤

E、施救者人数

正确答案：E

答案解析：E项，施救人数多少并不影响患儿溺水时或溺水后状态，故采集病史时不作为重点。

2.病毒性心肌炎主要体征是（）。

A、心尖区收缩期杂音

B、心包摩擦音

C、心尖区第一心音低钝和早搏

D、肺动脉瓣区第二心音减弱

E、奔马律

正确答案：C

答案解析：病毒性心肌炎的体征主要表现在心尖部第一心音减弱，出现病理性第三音或第四心音，亦可出现早搏、奔马律等。

3.手足口病的好发季节是（）。

A、冬春

B、盛夏

C、严冬

D、夏秋

E、春秋

正确答案：D

答案解析：手足口病一年四季均可发生，但以夏秋季节多见。任何年龄均可发病，常见于5岁以下小儿。

4.乙肝免疫球蛋白的正确使用方法是

A、高危新生儿生后3天内肌内注射

B、接触HBV≥3天不应接种

C、接触HBV后48小时内肌内注射

D、高危新生儿生后≥7天不应接种

E、高危新生儿生后2天内肌内注射

正确答案：C

5.SLE并发缺血性骨坏死应采取的措施是

A、继续服用激素

B、保护关节不受各种重力，使病变关节的血管重建

C、可适当负重

D、多数可自然恢复，不必采用股骨头置换

E、加强活动，促进血液循环，利于恢复

正确答案：B

6.动脉导管未闭的特征性体征是（）。

A、肺动脉瓣区第二音亢进

B、脉压增宽

C、左心室大

D、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

E、股动脉枪击声

正确答案：D

答案解析：动脉导管未闭，因主动脉收缩压和舒张压通常均高于肺动脉，在全心动周期血液流经导管产生连续性杂音。

7.以下有关新生儿胎便的特点，哪项是错误的

A、2～3d排完

B、墨绿色

C、由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成

D、早产儿胎便排出常延迟

E、新生儿6h内排出胎便

正确答案：E

答案解析：新生儿在出生12小时内首先排出墨绿色胎便，这是胎儿在子宫内形成的排泄物，称为胎便。胎便可排二三天，以后过渡到正常新生儿大便。如果胎儿出生24小时内未排大便，就要及时看医生，排除肠道畸形可能。正常的新生儿大便，呈金黄色，粘稠、均匀、颗粒小，无特殊气味。

8.高渗性脱水的主要特点包括（）。

A、细胞内液增加

B、细胞外液增加和细胞内液减少

C、细胞外液高渗，细胞内液减少

D、细胞外液和细胞内液增加

E、细胞外液增加

正确答案：C

答案解析：高渗性脱水电解质损失量比水分少，血浆渗透压较正常高，血清钠＞150mmol/L，细胞外液呈高渗状态后，水从细胞内向细胞外转移，使细胞内脱水，而细胞外液容量却得到部分补偿，故总体表现为细胞外液高渗，细胞内液减少。

9.小儿危重哮喘一般不出现的表现是（）。

A、意识改变或昏迷

B、混合性酸中毒

C、呼吸音降低，哮鸣音减少

D、咳嗽减少

E、奇脉

正确答案：D

答案解析：ACE三项，小儿危重哮喘常表现为：①意识改变或昏迷；②呼吸不整，呼吸音降低，哮鸣音减少甚至消失；③奇脉；④胸腹矛盾运动。B项，小儿危重哮喘时，由于缺氧和二氧化碳潴留可导致呼吸性酸中毒；低氧血症、进食少可导致代谢性酸中毒，故小儿危重哮喘可出现混合性酸中毒。

10.与心血管病畸形相关性较强的因素主要为（）。

A、孕母有代谢紊乱性疾病

B、妊娠早期酗酒、吸毒

C、孕母接触大剂量放射线

D、早期宫内感染

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：先心病的发生主要由遗传和环境因素及其相互作用所致，相关性较强的因素主要有早期宫内感染、孕母与大剂量放射线接触和服用药物、孕母患糖尿病等代谢紊乱性疾病、引起子宫内缺氧的慢性疾病、妊娠早期酗酒、吸毒等。

11.M胆碱受体阻断药的临床应用错误的是

A、解除平滑肌痉挛

B、治疗缓慢型心律失常

C、抗休克

D、制止腺体分泌

E、用于局部麻醉前给药

正确答案：E

答案解析：用于全身麻醉前给药

12.以下哪项符合抗癫痫药物的使用原则

A、反复发作达到3次或3次以上，才能进行药物治疗

B、联合用药的效果优于单药治疗

C、大剂量用药可缩短治疗疗程

D、癫痫控制后巩固半年可停药

E、根据发作类型选药

正确答案：E

13.微小病变型肾病仅有的病理生理变化是（）。

A、肾小球基底膜对小分子量蛋白质通透性增高

B、毛细血管内皮或上皮细胞增生

C、基膜破坏

D、凝血现象

E、非特异性炎症

正确答案：A

答案解析：微小病变型肾病主要是电荷屏障丧失，肾小球基底膜对小分子量蛋白质通透性增高，致分子量较小、带负电荷的白蛋白自尿中丢失，表现为高选择性蛋白尿。

14.对特发性肺纤维化特点的描