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2026年第四季度优质护理服务考核及答案

2026年第四季度优质护理服务考核以《国家卫生健康委关于进一步加强优质护理服务工作的通知（2025修订版）》为依据，聚焦以患者为中心的核心目标，围绕基础护理质量、安全管理能力、人文关怀成效、质量持续改进四个维度展开，采用现场抽查+病历评审+患者访谈+情景模拟四结合方式，覆盖三级综合医院、二级专科医院及社区卫生服务中心三类机构，抽取住院部、急诊科、手术室、老年科等8个重点科室，考核样本量为200名护士（N1-N4级各50名）、300份在架病历、150名患者及家属。以下为具体考核内容及参考答案：

一、基础护理质量考核（40分）

考核要点：生活护理落实度、病情观察准确性、护理记录规范性

考核方式：现场抽查（60%）+病历评审（40%）

题目1（现场抽查）：老年科8床患者张某，82岁，诊断阿尔茨海默病、Ⅱ型糖尿病，BMI18.5kg/m2，留置鼻胃管（置管第3天），双下肢轻度水肿，近3日未排便。责任护士晨间护理时需完成哪些核心操作？操作中需重点观察哪些指标？

评分标准：操作步骤完整性（10分）、观察指标全面性（10分）、人文沟通（5分）

参考答案：

核心操作：①口腔护理（使用软毛牙刷+生理盐水，检查有无溃疡/真菌感染）；②会阴清洁（温水擦拭，观察会阴部皮肤有无潮红/破损）；③鼻胃管护理（确认刻度2-3cm内，回抽胃液pH≤5