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正常心脏超声诊断

心脏解剖概要

二、正常人的心脏超声（一）心脏的解剖生理心脏位于胸腔中纵隔，胸骨后左缘3—5肋间，心尖在左前下方，心底朝向右后上方，与右室相连的肺动脉在前，与左室相连的升主动脉（AAO）在后，右房与上、下腔V相通，LA与两对肺V相通，冠状沟从外形上把心脏分为房室两部分，心脏是个中空的肌质器官，由房间隔（IAS）和室间隔（IVS）将其分为左、右心，左房室口有二尖瓣（MV），右房室口有三尖瓣（TV），主A根部有主动脉瓣（AV），肺A根部有肺动脉瓣（PV）。

心脏解剖

心脏位置位于中纵隔，2/3位于左侧胸腔，1/3位于右侧胸腔，心尖指向左前下方，心底朝向右后上方

心脏毗邻上与大血管移行，下坐落于横膈上，两侧为肺脏，前为胸骨和肋骨覆盖，后与支气管、食管、降主动脉毗邻

心脏外形心蒂（上面）胸肋面（前面）心底（后面）心尖膈面（下面）左缘右缘

心脏结构四个心腔两支大动脉、两支腔静脉、肺静脉四组瓣膜冠状动脉、冠状静脉系统心脏纤维支架心包

血流动力学

三尖瓣隔瓣附着环将膜部分成房室部和室间部右室解剖前叶后叶隔叶前组后组后组内侧

左房解剖：内部观1.耳部2.窦部：肺静脉

左房解剖：窦部

左室解剖二尖瓣乳头肌左室流出道

显示二尖瓣腱索和乳头肌左室解剖

主动脉和肺动脉解剖：瓣膜MVTVAVPV主动脉瓣肺动脉瓣夹角（约70度）

主动脉和肺动脉解剖：主干位置走行分支

心脏纤维支架组成：1.主动脉瓣环2.肺动脉瓣环3.左纤维三角4.右纤维三角5.右房室环6.左房室环7.室间隔膜部1234567

冠状动脉分布起源走行分支

冠状动脉的供应范围

冠脉的分型右优势型：后降支来自右冠，约占国人2/3左优势型：后降支来自左旋支，约占国人5％均衡型：后降支同时来自两侧冠脉，两者互不越过房室交点区，无真正意义上的后室间支。

冠状静脉分布深静脉系统：心最小静脉浅静脉系统；心前静脉、冠状窦系统（心大静脉、心小静脉、心中静脉、冠状窦）

冠状静脉分布深静脉系统：心最小静脉浅静脉系统；心前静脉、冠状窦系统（心大静脉、心小静脉、心中静脉、冠状窦）

心包解剖纤维层浆膜层：脏层、壁层、心包腔

纤维层浆膜层：脏层、壁层、心包腔

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