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2026年发热门诊医疗废物管理演练脚本

第一章演练总体设计

1.1演练定位

2026年发热门诊医疗废物管理演练定位为“全链条、全要素、全岗位”压力测试，以“真刀真枪”方式验证发热门诊在突发呼吸道传染病激增场景下，医疗废物从产生、分类、收集、暂存、转运、交接、终末消毒到数据上报的闭环能力，重点检验“人防+技防+制度防”融合水平。

1.2场景设定

时间：2026年9月17日（周四）08:00—12:00

地点：某市第三人民医院发热门诊（独立楼栋，含候诊区、采样区、留观区、抢救区、医护脱卸区、医废暂存间）

背景：该市出现不明原因肺炎聚集性病例，发热门诊日接诊量由平时120人次骤增至580人次，医废产生量由65kg/d升至310kg/d，且出现高传染性气溶胶传播风险。

1.3演练目标

1.在4小时内完成310kg医废安全处置，零泄漏、零延时、零感染。

2.验证“电子医废标签+智能称重+区块链交接”系统在高负荷下的稳定性，确保数据完整率100%。

3.测试三级防护下工作人员穿脱规范性，考核合格率≥98%。

4.检验医废暂存间负压、消毒、冷藏联动系统失效后的应急处置，控制在15分钟内恢复安全阈值。

5.评估医废转运路线与病患流线交叉风险，确保物理隔离距离≥2m。

1.4演练原则

“三不三真”：不提前打招呼、不删减环节、不降低标准；用真医废、真设备、真场景。

“五统一”：统一指挥、统一流程、统一标识、统一防护、统一评价。

第二章组织体系与职责

2.1指挥架构

岗位

姓名

职责

总指挥

主管副院长

启动Ⅲ级响应、调配资源、对外发布

现场指挥

感染管理科主任

现场决策、流程裁决、安全叫停

医废组长

后勤服务中心主任

闭环管理、转运调度、数据终审

院感督导

院感专职人员3人

防护监督、消毒评价、暴露追踪

信息组长

信息工程部部长

系统运维、数据备份、区块链上链

应急抢修

设备科工程师2人

负压、冷藏、消毒设备故障抢修

2.2执行单元

单元

人数

核心任务

分类收集组

8人（护士4、保洁4）

三级防护下双人双袋、鹅颈结、喷码贴签

转运组

4人（专岗）

智能电动医废车（荷载150kg）沿固定路线闭环转运

暂存组

2人

负压-5Pa维持、冷藏≤6℃、紫外+过氧化氢协同消毒

交接组

2人（医院+环保公司）

区块链扫码交接，电子联单即刻上链

消毒组

3人

1000mg/L含氯消毒液对暂存间、车辆、路线终末消毒

评价组

5人（外请专家+院内质控）

现场打分、视频回溯、漏洞复盘

第三章时间轴与流程脚本

3.1演练前夜（9月16日20:00—24:00）

1.信息组完成“灰度发布”：把真实系统切换为演练影子系统，确保数据不污染正式库。

2.后勤组在暂存间预埋2处“故障彩蛋”：①制冷机线路松脱；②过氧化氢雾化器喷头堵塞。

3.评价组在转运路线地面贴“荧光追踪条”，用于UV手电检查消毒覆盖度。

4.院感科对全部参演人员进行再培训：重点强化“双层手套外喷消毒”“护目镜防雾小技巧”。

3.2演练当日（9月17日）

08:00—08:15启动

总指挥在发热门诊外广场宣布演练开始，手机群发短信“Ⅲ级响应启动”至所有组长，同时切断暂存间制冷机电源（彩蛋1激活）。

08:15—08:30发现与报告

暂存组发现温度升至8.7℃，立即通过“医废通”App上报异常；信息组自动触发短信至应急抢修组；院感督导组同步到达现场，设置警戒区。

08:30—08:45故障抢修

应急抢修组穿戴A级防护服进入，3分钟定位松脱线路，使用快插端子恢复供电，温度回降至5.1℃；抢修过程全程佩戴执法记录仪，视频流实时回传指挥大屏。

08:45—09:30高峰分类收集

采样区产生大量鼻咽拭子、血液、痰液标本，分类收集组启动“双人交叉”模式：

黄色袋：感染性废物（拭子、棉签）

红色袋：损伤性废物（采血针、玻片）

白色袋：高传染性气溶胶废物（诱导痰杯、密闭式吸痰管）

每袋重量实时上传智能秤，≥3kg自动打印二维码，粘贴在鹅颈结下方30cm处，确保转运扫码不弯腰。

09:30—10:00转运路线压力测试

转运组驾驶两辆电动医废车同时出发，路线如下：

发热门诊医废通道→西侧货梯→地面一层→医废暂存间

与病患流线交叉点2处：①西侧货梯口；②急诊通道斑马线。

演练要求：

车辆安装声光报警器，速度≤3km/h；

交叉点设置临时交通岗，由保安手持红外测距仪，确保人车距离≥2m；

车辆表面粘贴“荧光追踪条”，消毒组于10:30使用UV手电检查，无荧光残留视为合格。

10:00—10:15区块链交接

环保公司转运车（荷载2t）抵达，交接组使用“医废链”小程序扫码：

1.医院端生成唯一哈希值A；

2.环保公司端生成哈希值B；

3.双方蓝牙碰一碰，系统比对A=B，上链